Vad orsakar låga vitamin K-nivåer? Vanliga orsaker och riskfaktorer

Vitamin K är ett fettlösligt vitamin som spelar en avgörande roll för blodets förmåga att levra sig. Utan tillräckliga mängder kan allvarliga blödningsrubbningar och andra hälsoproblem uppstå. Även om kroppen kan lagra vitaminet finns det sällan stora reserver tillgängliga, om du inte regelbundet får i dig vitaminet via kosten.

Många livsmedel innehåller mindre mängder vitamin K, men de bästa källorna är gröna bladgrönsaker som sallad och kål. Du får även i dig vitaminet genom matoljor, där sojaolja är den rikaste källan. Vissa medicinska tillstånd, en ensidig kost, läkemedel och andra faktorer kan dock leda till att vitamin K-nivåerna i kroppen sjunker.

Vitamin K-nivåer i kroppen

En vuxen person har normalt en plasmakoncentration av vitamin K mellan 0,2 och 3,2 ng/ml. När nivåerna faller under 0,5 kan blodlevringen börja fungera sämre. Eftersom vitamin K-nivåerna varierar beroende på vad du äter kan de vara svåra att mäta exakt.

Rekommenderat dagligt intag ligger på cirka 80 mikrogram för män och 65 mikrogram för kvinnor. Nyfödda barn behöver omkring 5 mikrogram per dag.

Medicinska tillstånd

Vissa sjukdomar gör det svårt att upprätthålla tillräckliga vitamin K-nivåer på grund av nedsat upptag i tarmen. Exempel på sådana tillstånd är:

• Lever- och gallblåsesjukdomar
• Crohns sjukdom
• Celiaki (glutenintolerans)

Även personer som har drabbats av omfattande tredjegradssbrännskador kan få låga nivåer. Inre blödningar, oavsett om de beror på en sjukdom eller ett trauma, kan dessutom ge ett snabbtfall i vitamin K-halten. De som har genomgått magoperationer för viktnedgång, exempelvis gastrisk bypass, bör därför låta sina vitamin K-nivåer övervakas regelbundet.

Otillräcklig kost

Det är relativt ovanligt med vitamin K-brist, eftersom många vanliga livsmedel – som mjölk och grönsaker – innehåller vitaminet. Spädbarn föds dock med låga nivåer och kan utveckla allvarliga komplikationer om nivåerna sjunker ytterligare.

Du löper ökad risk för brist om du är undernärd, har ett högt alkoholkonsumtion eller lider av en ätstörning som bulimi. Livsmedel som innehåller fettersättningen Olestra kan också störa upptaget av vitamin K.

För att förebygga brist bör du äta rikligt med gröna och gula grönsaker. Rådfråga alltid en läkare innan du gör större kostförändringar eller börjar ta kosttillskott.

Läkemedel

Flera läkemedel kan påverka kroppens vitamin K-förråd negativt:

• Cefalosporiner – en grupp antibiotika som kan sänka vitamin K-nivåerna.
• Dilantin (fenytoin) – ett läkemedel mot epilepsi och kramper som stör vitamin K-balansen.
• Coumadin (warfarin) – ett blodförtunnande läkemedel som verkar genom att motverka vitamin K:s effekt.

Även frekvent användning av syrablockerande läkemedel (antacida) kan med tiden bidra till magbesvär och försämrat upptag av näringsämnen. Tala med din läkare om de mediciner du använder, för att avgöra om de kan påverka dina vitamin K-nivåer eller om behandlingen kan justeras.