Diabetes är en allvarlig sjukdom som förekommer i två olika former. Personer med typ 1-diabetes producerar inget insulin alls och är därför beroende av dagliga insulininjektioner. Personer med typ 2-diabetes producerar däremot insulin, men kroppen kan inte använda det på rätt sätt. Denna form hänger ofta samman med övervikt och fetma. Typ 2-diabetiker kan i många fall kontrollera sin sjukdom med kost och motion, men ibland krävs medicinering. Alla diabetiker löper risk att drabbas av allvarliga komplikationer som nervskador, njursjukdom och synnedsättning. Fram till nyligen ansågs ingen av formerna vara botbar. Gastrisk bypasskirurgi visar dock stora löften när det gäller att bota typ 2-diabetes.
En gastrisk bypassoperation är ett kirurgiskt behandlingsalternativ för viktminskning. Operationen utförs av en bariatrisk kirurg, som gör ett litet snitt och avskiljer en liten del av patientens övre magsäck för att skapa en ficka. Fickan kopplas sedan direkt till den nedre delen av tunntarmen. Eftersom magsäckens storlek har minskat dramatiskt kan patienten endast äta en liten mängd mat åt gången.
Huvudsyftet med en gastrisk bypass är att hjälpa patienten att gå ner i vikt. Enligt National Institutes of Health bör ingreppet endast utföras på personer som lider av svår eller sjuklig fetma. Utöver viktminskningen har gastrisk bypass visats ge många hälsofördelar. Enligt Dr. Eugenia Calle vid American Cancer Society minskar operationen risken för flera typer av cancer. Den kan också bota snarkningar och sänka högt blodtryck. En av de största fördelarna är dock, enligt den bariatriske kirurgen Dr. Neil Hutcher, att operationen kan bota typ 2-diabetes.
Gastrisk bypasskirurgi kan leda till fullständig remission av typ 2-diabetes, och sjukdomen verkar inte komma tillbaka. Det innebär att patienter med typ 2-diabetes inte längre behöver behandling i form av mediciner eller insulininjektioner. Dr. Hutcher säger att effekten verkar vara långvarig. Han har följt några av sina tidigare diabetiska bypasspatienter i 10 till 15 år, och deras sjukdom har inte återkommit.
Gastrisk bypassoperation har ingen effekt på typ 1-diabetes, och den botar inte alla som har typ 2-diabetes. Den verkar dock vara effektiv för majoriteten av de typ 2-diabetiker som genomgår operationen. En nyligen genomförd studie visade att 80 procent av personerna med typ 2-diabetes verkade botas av en gastrisk bypass, med fullständig remission som resultat. Tidskriften Diabetes Care har bekräftat operationens effektivitet.
Typ 2-diabetes botas inom några veckor efter patientens bypassoperation. Effekten är inte beroende av någon viktminskning. Dr. Francesco Rubino vid New York Presbyterian Weill Cornell Medical Center tror att detta beror på att själva operationen utgör boten, snarare än själva viktnedgången. Boten verkar inträffa när mat hindras från att passera tolvfingertarmen (duodenum). När han kopplade bort tolvfingertarmen hos diabetiska råttor försvann deras sjukdom. När han återkopplade tolvfingertarmen kom sjukdomen dock tillbaka. Journal of the American Medical Association har rapporterat att gastrisk bandning också kan bota typ 2-diabetes, även om den inte kräver att tolvfingertarmen kopplas bort. Den är dock inte lika effektiv som gastrisk bypass.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online