Hjärtsjukdom och kost: Förstå sambandet

Kost är en ledande modifierbar riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom (KVS). Nyckelmekanismer:

Skadliga kostmönster

• Hög mättade/trans fetter: ↑ LDL-C → ateroskleros. Källor: rött kött, fullfett mejeri, friterat, kommersiella bakverk.
• Låg fiber: ↓ Gallsyra utsöndring → ↑ LDL-C; ↓ KFSyra produktion → inflammation. Källor: fullkorn, bönor, frukt, grönsaker.
• Hög tillsatt socker: → obesitet, insulinresistens, hypertriglyceridemi, inflammation. SSBs stor bidragsgivare.
• Hög natrium: → volymexpansion, hypertoni, vänster ventrikel hypertrofi.
• Låg frukt/grönsaker/fullkorn: Uteblir kalium, magnesium, polyfenoler, nitrater (vasodilaterande).

Skyddande mönster

• Medieterransk diet: EVOO, nötter, fisk, växter, måttlig vin – PREDIMED visade 30% KVS minskning.
• DASH diet: Hög K⁺/Mg²⁺/Ca²⁺/fiber, lågt Na⁺/mättat fett – sänker blodtryck.
• Växtbaserad: Portfolio diet (växtsteroler, viskös fiber, soja, nötter) sänker LDL-C 30%.

Handlingsbara steg

1. Byt ut mättade mot omättade fetter (olivolja, nötter, avokado).
2. Ät ≥5 portioner frukt/grönsaker dagligen.
3. Välj fullkorn över raffinerade.
4. Begränsa tillsatt socker (<10% kalorier), natrium (<2 300 mg), bearbetat kött.
5. Inkludera fet fisk 2 ggr/vecka (omega-3).

Små, hållbara förändringar ger kumulativ nytta.