D-vitaminbrist är utbredd men korrigerbar genom en kombinerad metod skräddarsydd efter individ.
1. Kostkällor
- Fett fisk (lax, makrill, sardiner)
- Berikade livsmedel (mjölk, apelsinjuice, yoghurt, cerealer)
- Äggulor, lever, UV-exponerade svampar
2. Tillskott
- D3 (kolekalciferol) föredras – mer potent, längre halveringstid än D2.
- Typisk återfyllning: 50 000 IE veckovis × 8 veckor, sedan underhåll 1 000–2 000 IE/dag.
- Dos individualiseras efter baslinjenivå, kroppsvikt, upptag.
3. Försiktig soleexponering
- 10–15 minuter middagssol på armar/ben, 2–3×/vecka (ljushud); längre för mörkare hud.
- Balansera med hudcancerrisk – aldrig bränn dig.
Övervakning och säkerhet
Mål 25(OH)D >30 ng/mL (vissa riktlinjer >40). Retest 3–6 månader efter insats. Överdoser ger hyperkalcemi och nefrokalcinos – undvik megadoser utan tillsyn.
