Så tillverkar du en bivalvsskena – steg-för-steg-guide

En bivalvsskena är ett traditionellt ortopediskt hjälpmedel för ryggraden som bärs ungefär som en jacka. Den består av två delar – ett bakre och ett främre valv – som tillsammans omsluter bålen. Skenan kan tillverkas av gips, men plast är ofta att föredra eftersom materialet är lättare och mer slitstarkt.

Skenans uppgift är att stödja patientens bål, förbättra hållningen och avlasta trycket mot ryggraden. Ett tillstånd där en bivalvsskena kan behövas är svaghet i ryggraden med symtom liknande de vid Potts sjukdom, vilket innefattar tuberkulös artrit i ryggen.

Den största nackdelen med en bivalvsskena är att den lätt blir ohygienisk om den inte rengörs och underhålls regelbundet. Därför är god hygien och regelbunden kontroll avgörande för att undvika hudirritation och infektioner.

Det här behöver du

• Krinolin, 8 till 10 lager tjock
• Hobbykniv eller skalpell
• 2 stora filtkuddar

Instruktioner

Bakre valvet

1. Skapa ett pappersmönster för patientens bakre valv. Räkna med cirka 2,5 cm extra marginal för vikning.
2. Klipp till den 8- eller 10-lagers krinolinen i formen av det bakre valvet med hjälp av pappersmallen. Stötta patienten liggande på mage genom att hålla under bäckenet och bröstbenet, och doppa därefter krinolinen i varm, flytande gipspasta.
3. Placera den stora filtkudden på valvets insida. Vik in kanterna, ta på patienten "jackan" och låt gipsen stelna helt.

Främre valvet

1. Skapa ett pappersmönster för patientens främre valv. Räkna även här med cirka 2,5 cm extra marginal för vikning.
2. Klipp till den 8- eller 10-lagers krinolinen i formen av det främre valvet med hjälp av pappersmallen. Stötta patienten liggande på rygg genom att hålla under nacken och ryggen, och doppa krinolinen i den varma, flytande gipspastan.
3. Placera den stora filtkudden på valvets insida. Vik in kanterna, ta på patienten jackan och låt den stelna.

Tips för underhåll

Kontrollera skenan dagligen för tecken på fukt, smuts eller hudirritation. Rengör enligt vårdgivarens anvisningar och se till att huden under skenan får vila regelbundet. En välskött bivalvsskena håller längre och minskar risken för obehag och infektioner.

OBS: Tillverkning av en bivalvsskena ska alltid ske i samråd med och under överinseende av kvalificerad vårdpersonal, eftersom felaktig användning kan förvärra ryggproblem.