Sakroiliit – så lindrar du smärtan effektivt

Sakroiliit är ett tillstånd som kännetecknas av inflammation i de sacroiliaca lederna – de leder som förbinder bäckenet med nedre delen av ryggraden. Tillståndet förväxlas ofta med ischias eller andra åkommor som orsakar ländryggssmärta, och kan vara extremt smärtsamt. Den goda nyheten är att smärtan oftast går att kontrollera, med hjälp av allt från receptfria och receptbelagda läkemedel till enkel vila och livsstilsförändringar.

Orsaker och symtom

Möjliga orsaker till sakroiliit inkluderar plötslig skada i området, graviditet, degenerativ artrit, infektion i leden samt spondylartriter – ett samlingsnamn för sjukdomar som orsakar inflammatorisk artrit i ryggraden.

Eftersom sakroiliit lätt kan förväxlas med andra tillstånd bör du kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom:

• Stelhet och smärta i ländryggen, skinkorna eller låren, särskilt vid gång
• Inflammation i ögonen
• Psoriasis
• Plötsligt insättande feber
• Hälta med utstrålande smärta ner i benet

Medicinsk behandling

Behandlingen av sakroiliit fokuserar på att lindra både smärta och inflammation. Inom den konventionella vården kan enkla receptfria smärtstillande medel som ibuprofen användas mot både smärta och inflammation. Överdriven användning kan dock leda till allvarliga biverkningar, exempelvis magblödning och njurskador, så följ alltid doseringsanvisningarna noggrant.

Korttidslindring kan även erhållas genom injektioner med kortikosteroider, såsom prednisolon, vars effekt kan kvarstå i flera månader. Dessa rekommenderas dock inte för långvarig användning, eftersom de kan orsaka benskörhet, viktökning och grå starr.

Läkemedel mot själva sjukdomen

För att behandla tillståndet i sig – och inte bara symtomen – finns främst två alternativ:

• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD), exempelvis sulfasalazin, som bromsar sjukdomsförloppet och förebygger allvarliga ledskador.
• TNF-hämmare (hämmare av tumörnekrosfaktor), exempelvis etanercept, som verkar genom att blockera cytokiner – ämnen i kroppen som främjar inflammation.

Med tanke på de höga kostnaderna för dessa behandlingar är det klokt att tillsammans med din läkare bedöma om de är nödvändiga i just ditt fall.

Livsstilsbehandling

Din läkare kan hjälpa dig med fysioterapiövningar som är utformade för att bevara rörlighet och flexibilitet i lederna. När du väl har lärt dig övningarna kan de enkelt utföras hemma på egen hand.

Enkel vila kan göra stor skillnad, liksom att lägga varma kompresser på det drabbade området – något som ofta ger en viss lindring av både smärta och inflammation.

Röker du bör du dessutom sluta. Rökning försämrar blodcirkulationen till det inflammerade området, vilket gör att kroppen får sämre förutsättningar att läka och bekämpa sjukdomen.