Skolios – en krökning av ryggraden – upptäcks oftast under barndomen eller tonåren. Avvikelsen blir tydligare under tillväxtspurter, vilket gör regelbundna kontroller extra viktiga under uppväxtåren. När diagnosen har ställts är det dags att gå igenom vilka behandlingsalternativ som finns. Valet av behandling avgörs framför allt av hur ryggraden är krökt och hur mogen patientens skelett är, det vill säga hur mycket kvarvarande tillväxt som återstår.
En vanlig behandlingsmetod är att använda ryggkorsett. Det främsta målet med en korsett är att stoppa progressionen av ryggradskrökningen – den kan inte rätta en redan befintlig krökning. Eftersom krökningen ofta utvecklas under tillväxtperioden fortsätter barnet att använda korsetten tills det har växt färdigt.
Det finns två huvudtyper av korsetter:
Thorakolumbosakral ortos (TLSO) verkar med trepunktstryck mot det område av ryggraden där krökningen finns, för att förhindra att den förvärras. Korsetten bärs under löst sittande kläder i upp till 23 timmar per dygn. Den tas av när barnet simmar eller idrottar.
Charleston-korsetten applicerar ett kraftigare tryck mot ryggraden och böjer överkroppen emot krökningens riktning. Denna modell används endast på natten, under sömnen.
I vissa fall krävs en operation för att behandla en krökt ryggrad. Som all kirurgi innebär ingreppet risker. Operationsområdet är stort och flera muskler måste friläggas under ingreppet. En annan risk är kraftig blödning. För att minska riskerna kan patienten donera eget blod i förväg, alternativt att familjemedlemmar donerar blod, så att eventuellt transfusionsblod kommer från patienten själv eller från anhöriga.
Sjukhusvistelsen varar vanligtvis mellan fyra och sju dagar. Patienten kan börja röra sig inom två till tre dagar efter operationen, och de flesta barn kan återvända till skolan inom två till fyra veckor. Medan kotorna växer samman ska aktiviteten begränsas. Ryggraden ska hållas så stilla som möjligt så att sammanväxningen sker korrekt. Under de första tre månaderna efter operationen bör böjningar och vridningar minimeras, liksom lyft av tunga föremål. Ett ryggstöd kan behövas under en kort period efter ingreppet.
Kroppscontactsporter och aktiviteter som stöter till kroppen bör undvikas i sex till tolv månader. Läkaren följer upp läkningsprocessen med röntgenundersökningar och kontroller under ett till två år efter operationen. När benet har helt sammanväxt krävs ingen ytterligare behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online