Akut osteomyelit – behandling, medicinering och egenvård

Osteomyelit är en infektion i benet som vanligtvis orsakas av bakterier, men som i vissa fall kan bero på svamp. Infektionen kan uppstå i vilket ben som helst, men drabbar oftast armar, ben, ryggrad och bäcken. Bakterierna når vanligtvis benet till följd av en skada eller ett öppet sår. I sin akuta form varar symtomen endast några månader och innefatar smärta, svullnad och feber. Tillståndet är allvarligt, men med rätt behandling går det i de flesta fall att bota helt.

Behandlingens mål

Behandlingen syftar till att eliminera infektionen ur kroppen och, vid behov, ta bort skadat bent material. Vid akut osteomyelit krävs inte alltid en operation – din läkare kommer att utvärdera ditt tillstånd noggrant för att avgöra vilken åtgärd som passar bäst.

Kirurgiska ingrepp

Om operation behövs kan en eller flera av följande procedurer genomföras:

• Abscesdränage: Kirurgen tömmer var och vätska som samlats nära det infekterade området.
• Debridement: Sjukt ben tas bort tillsammans med en liten marginal av friskt ben runt omkring, så att allt drabbat material säkert avlägsnas. Infekterad mjukvävnad tas också bort.
• Rekonstruktion: Debridementen lämnar ett tomrum som måste fyllas med nytt ben eller vävnad för att återställa blodflödet. Kirurgen utför därför en transplantation (graft) som reparerar skadade blodkärl och stimulerar ny vävnadsbildning.

För att stabilisera benet och det nya transplantatet kan metallplattor, stavar eller skruvar behövas. Detta kan göras i samband med den första operationen eller vid ett senare tillfälle.

Medicinering

Din läkare kommer att identifiera vilken mikroorganism som orsakar infektionen. Rör det sig om bakterier får du ett antibiotikum som är verksamt mot just den aktuella bakterietypen. Är orsaken en svamp får du istället ett antimykotiskt läkemedel. Behandlingstiden är vanligtvis fyra till sex veckor, och det är viktigt att du tar medicinen exakt enligt läkarens ordination – även om du börjar må bättre tidigare.

Komplementär terapi

University of Maryland anger att vissa kosttillskott kan hjälpa kroppen att bekämpa infektionen, stärka immunförsvaret och underlätta återhämtningen som komplement till ordinär medicinering. Försök aldrig att behandla infektionen enbart med naturliga preparat, och rådfråga alltid din läkare innan du börjar med kosttillskott.

• C-vitamin (500 mg två gånger dagligen), zink (30 mg dagligen) och E-vitamin (800 IE dagligen) stärker immunförsvaret och främjar läkning.
• Probiotika hjälper till att återuppbygga de goda bakterierna som antibiotikan förstör, vilket minskar risken för diarré och svampinfektioner. Följ anvisningarna på förpackningen.
• Arnica, ett homeopatiskt medel, används efter trauma eller skada för att främja läkning. Dosera enligt etiketten.

Universitetet rekommenderar även akupunktur för att stärka immunfunktionen, vilket kan lindra smärta, inflammation och svullnad. Undvik däremot massage – den riskerar att sprida infektionen.

Egenvård

Röker du? Sluta. Rökning försämrar läkningsprocessen och försvagar kroppens förmåga att bekämpa infektionen. Ät gärna rikligt med färsk frukt och grönsaker – de innehåller många näringsämnen som gynnar läkningen. Efter operationen kan din läkare rekommendera sängvila eller en skena för att hålla det drabbade området stilla. Följ noga dessa anvisningar för bästa möjliga resultat.