Njurcellscancer uppstår när elakartade cancerceller bildas i njurens allra minsta urinrör (tubuli). Denna cancerform sprider sig snabbt och kan drabba andra delar av kroppen, däribland skelettet. Tyvärr sjunker överlevnaden dramatiskt när cancern har spridit sig, det vill säga metastaserat, till andra områden i kroppen. I dessa fall kan behandlingsmöjligheterna vara begränsade, men flera alternativ finns fortfarande att diskutera med sin läkare.
Strålbehandling är ett behandlingsalternativ för patienter som diagnostiserats med njurcellscancer. Vid strålbehandling utsätts kroppen för högenergetisk röntgenstrålning som kan döda cancerceller eller hindra dem från att växa. Behandlingen är mest effektiv i sjukdomens tidigare skeden.
Om cancern har spridit sig till skelettet kan strålbehandlingen angripa även de cancerceller som finns i benen, eftersom hela kroppen exponeras för den högenergetiska strålningen under behandlingen.
Strålbehandling kan ges på två sätt: externt, där en maskin utanför kroppen riktar strålen mot patienten, eller internt, där nålar eller andra anordningar placeras inuti kroppen nära det område där cancern har spridit sig. Diskutera med din onkolog vilken form av strålbehandling som skulle vara mest effektiv mot njurcellscancer som har spridit sig till skelettet.
Kemoterapi är en ofta förskriven behandling vid cancer, men är den ett alternativ vid njurcellscancer? Kemoterapi innebär att läkemedel och kemikalier används för att stoppa tillväxten av elakartade celler. Behandlingen kan hjälpa mot njurcellscancer om sjukdomen upptäcks tidigt nog – det vill säga innan cancern har spridit sig utanför njuren.
Enligt bonetumor.org är kemoterapi dock inte ett realistiskt behandlingsalternativ om njurcellscancern redan har metastaserat i patientens skelett. Detta beror på att njurcellscancer ofta är resistenta mot traditionella cytostatika.
Bisfosfonatbehandling har visat sig kunna hjälpa patienter vars njurcellscancer har spridit sig till skelettet. Denna medicinska behandling använder läkemedel som är utformade för att stärka benen och förbättra bentätheten. Bisfosfonater har länge använts mot benskörhet (osteoporos) och har också visat god effekt hos patienter med skelettmetastaser till följd av njurcellscancer. Fråga din läkare om detta kan vara en lämplig behandlingsväg i ditt fall.
Enligt ett brev från M. Dror Michaelson, Daniel I. Rosenthal och Matthew R. Smith vid Massachusetts General Hospital i Boston, publicerat i oktobernumret 2004 av tidskriften "Journal of Clinical Oncology", fick en man som diagnostiserats med njurcellscancer som spridit sig till skelettet bisfosfonatbehandling. Tre år senare var han fortfarande i behandling och hans sjukdom var stabil. Även om ett sådant resultat inte kan förväntas i alla fall, tyder denna fallstudie på att bisfosfonater kan vara ett gångbart behandlingsalternativ.
Utöver ovanstående behandlingar har nya alternativ vuxit fram för patienter med spridd njurcellscancer. Så kallad målstyrd terapi, exempelvis tyrosinkinashämmare som sunitinib och pazopanib, samt immunterapi med checkpointhämmare används idag ofta vid metastaserande njurcellscancer. Dessa läkemedel kan bromsa sjukdomens progression och förlänga överlevnaden. Vilken behandling som passar bäst beror på patientens allmäntillstånd, sjukdomens utbredning och tidigare behandlingar – något som bör diskuteras noggrant med en onkolog med erfarenhet av njurcancer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online