Behandling av skenbensinflammation – symtom, vård och förebyggande råd

Skenbensinflammation, ofta kallad "shin splints", är en vanlig överbelastningsskada som framför allt drabbar nybörjare som nyligen börjat jogga. Tillståndet kännetecknas av smärta längs skenbenets insida. Personer med plattfot löper större risk, eftersom fötterna kan rulla inåt vid belastning. Även idrotter med många snabba startar och stopp, som tennis och basket, kan bidra till att utveckla besvären.

Enligt Mayo Clinic orsakas skenbensinflammation av att skenbenet och de bindvävnader som fäster musklerna mot benet överbelastas. Detta leder till inflammation i muskler och bindväv, vilket ger upphov till smärta.

Symtom

Det typiska symtomet är smärta längs den nedre, inre delen av skenbenet – ibland längs hela skenbenet, från fotleden upp till knät. Vanliga tecken inkluderar:

• Ömhet vid beröring av skenbenets sida
• Smärta i början av träningen, som ofta minskar när man värmer upp
• Smärta som återkommer efter aktiviteten och ofta känns värst nästa morgon
• Smärta när tårna eller foten böjs nedåt

Vissa personer kan även känna små knölar eller förtjockningar längs skenbenets insida, medan andra upplever rodnad eller svullnad över det smärtsamma området.

Behandling

Det viktigaste rådet är att inte träna genom smärtan, eftersom det bara förvärrar besvären eller riskerar en allvarligare skada. Vila tills inflammationen läkt ut är bästa behandlingen – vilket kräver tålamod, eftersom återhämtningen kan ta allt från några dagar till flera veckor.

Kylbehandling kan påskynda läkningen. Massera underbenet med en isbit frusen i en pappersmugg, eller använd en påse frysta ärtor eller majs. Applicera is minst fyra gånger per dag.

Kompression hjälper också. Linda ett elastiskt bandage runt underbenet eller använd en neoprenhylsa. Detta stödjer muskulaturen, lindrar smärta och skyddar mot ytterligare skada.

Mayo Clinic rekommenderar receptfria smärtstillande medel som aspirin eller ibuprofen. Ibuprofen har dessutom en svullnadsdämpande och inflammationshämmande effekt.

Fortsatt rehabilitering

När smärtan börjar avta och du återupptar lätt träning är det viktigt att undvika återfall. Investera i ett par högkvalitativa tränings- eller löparskor. De kostar kanske mer, men ger bäst stöd och stabilitet för fötterna. Skorna ska passa bra, ha god dämpning och ett stadigt material på insidan av hälen. Ett sportinlägg från apoteket kan dessutom komplettera stödet i skon.

Ett bra sätt att vila underbenen utan att helt avstå från träning är att variera träningsformen. Simning och cykling är utmärkta alternativ eftersom de belastar underbenen minimalt. Om smärtan kommer tillbaka – vila och kyla tills besvären again lindrats.

När ska du söka vård?

Kontakta läkare om smärtan består eller är mycket intensiv. Läkaren gör en undersökning och kan ta röntgen för att utesluta en stressfraktur. Ibland skrivs starkare antiinflammatoriska läkemedel ut, och ibland rekommenderas individuellt anpassade ortoser till träningsskorna.

Läkaren kan också remittera dig till en idrottsskadeklinik, där du får professionell tapetering av underbenet samt idrottsmassage för att slappna av de inflammerade och spända musklerna runt skenbenet.

Förebyggande åtgärder

Har du haft skenbensinflammation bör du träna på mjuka underlag som gräs, grus eller löparbanor. Löpning i backar eller på sluttande och ojämnt underlag kan förvärra besvären och bör undvikas.

Lätt stretching och skonsam styrketräning gör underbensmusklerna mjukare och bättre förberedda för mer ansträngande träning.

Tips: Stärk underbenen med tåhävningar

När smärtan helt försvunnit kan du stärka underbensmusklerna med ett enkelt övningsexempel som Mayo Clinic rekommenderar – tåhävningar:

1. Ställ dig upprätt och res dig långsamt upp på tå.
2. Sänk sedan hälar långsamt ner till golvet.
3. Upprepa 10 gånger.

När övningen känns lätt kan du hålla lätta vikter i händerna. Öka gradvis vikten allteftersom styrkan växer. Med tiden kan du även lägga till benpress och andra benövningar som stärker underbenen ytterligare.