Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom karaktäriserad av låg benmassa och mikroarkitektonisk försämring, vilket ökar frakturrisk. Den drabbar ~10 miljoner amerikaner (80 % kvinnor).
Riskfaktorer
- Icke-modifierbara: Ålder, kvinnligt kön, kaukasiskt/asiatiskt ursprung, familjehistorik, menopaus
- Modifierbara: Lågt kalcium/vitamin D, stillasittande livsstil, rökning, överdriven alkohol, glukokortikoidanvändning, lågt BMI
- Medicinska tillstånd: Hyperthyroidea, Cushings, reumatisk artrit, malabsorption
Symtom (Ofta tysta tills fraktur)
- Ryggsmärta (vertebrala kompressionsfrakturer)
- Längdminskning, kyfos
- Fragilitetsfrakturer (höft, handled, rygg)
Hantering
- Kalcium (1000–1200 mg) + Vitamin D (800–1000 IE) dagligen
- Belastnings- och motståndsträning
- Fallprevention
- Farmakoterapi: Bisfosfonater (första linje), denosumab, teriparatid, romosozumab per riktlinjer
DXA-skanning (T-score ≤ -2,5) bekräftar diagnos. Tidig intervention bevarar självständighet.
