Munsår orsakas av herpes simplex virus typ 1 (HSV-1). Efter primärinfektion etablerar viruset livslång latens i trigeminusgangliet och kan reaktiveras periodvis.
Viktiga fakta
- Ingen botemedel: HSV-1 kvarstår indefinit i sensoriska neuroner.
- Återfall är vanliga: Frekvens varierar stort – vissa har aldrig återfall, andra har månatliga utbrott.
- Vanliga utlösare: Stress, trötthet, UV-exponering (sol), sjukdom, feber, hormonella förändringar (menstruation), lokalt trauma, immunsuppression.
Hanteringsstrategier
- Oral antiviral terapi: Valacyklovir, acyklovir eller famciclovir vid prodrom (kribbelstadium) förkortar episoder; daglig profylaktisk terapi minskar frekvens med 70–80% vid frekventa återfall.
- Topiska antivirala: Mindre effektiva än orala; moderat nytta om appliceras mycket tidigt.
- Solskydd: Läppbalsam med SPF 30+ förhindrar UV-utlösta utbrott.
- Livsstil: Stressreduktion, adekvat sömn, undvikande av utlösare.
Även om du inte kan eliminera viruset, minskar dessa åtgärder avsevärt utbrottsbörda, varaktighet och smittorisk.
