Antidepressiva läkemedel är psykiatriska preparat som används för att behandla symtom på depression hos både barn och vuxna. Det finns flera olika klasser av antidepressiva medel, och var och en har sina egna fördelar och nackdelar. Biverkningarna är oftast lindriga och bleknar i takt med att kroppen vänjer sig vid läkemedlet, men i sällsynta fall kan de vara farliga.
SSRI-preparat är den mest förskrivna gruppen av antidepressiva läkemedel. De verkar genom att hämma återupptaget av signalsubstansen serotonin, som styr humör, aptit och andra kroppsliga tillstånd. Vanliga läkemedel i denna grupp är Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) och Luvox (fluvoxamin).
Vanliga fysiska biverkningar av SSRI inkluderar illamående, huvudvärk, erektionsproblem samt viktuppgång eller viktnedgång. Psykiska och emotionella biverkningar kan omfatta akatisi (inre rastlöshet), anhedoni (oförmåga att känna glädje), nedsatt sexlust och mani. SSRI har dessutom kopplats till suicidbeteenden hos barn och unga, vilket ledde till att den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA 2005 införde en så kallad black box-varning – den allvarligaste varning som finns inom läkemedelsområdet – för alla SSRI-preparat. Varningen gäller särskilt personer under 25 år med svår depressiv störning och innebär att patienter som påbörjar behandling ska övervakas noggrant vad gäller suicidtankar och suicidbeteenden.
Tricykliska antidepressiva, eller TCA, är vanligtvis det andra behandlingsvalet vid depression om SSRI-preparat visar sig otillräckliga. De är äldre än SSRI och medför en högre risk för biverkningar. Läkemedel i denna klass inkluderar Tofranil (imipramin), Anafranil (klomipramin), Elavil (amitriptylin) och Sinequan (doxepin).
På grund av sina muskarina effekter orsakar TCA ofta biverkningar som muntorrhet, förstoppning, viktuppgång och urinretention – besvär som ibland blir så påtagliga att behandlingen måste avbrytas. Allvarligare biverkningar inkluderar lågt blodtryck (hypotension), förhöjd kroppstemperatur och takykardi, det vill säga förhöjd hjärtfrekvens.
Monoaminoxidashämmare betraktas vanligtvis som en sista utväg på grund av risken för livshotande interaktioner med vanliga livsmedel och andra läkemedel. MAOI-preparat inkluderar Parnate (tranylcypromin), Nardil (fenelzin) och Marplan (isokarboxazid).
Biverkningarna av MAOI liknar tricyklernas och omfattar suddig syn, viktuppgång, urinretention och nedsatt libido. Den största faran med denna läkemedelsgrupp är dess förmåga att utlösa en hypertensiv kris – ett farligt högt blodtryck – i kombination med livsmedel eller andra ämnen som innehåller tyramin eller tryptofan.
De atypiska antidepressiva hämmar återupptaget av flera olika signalsubstanser i hjärnan, såsom noradrenalin, serotonin och dopamin. Läkemedel som Wellbutrin (bupropion), Remeron (mirtazapin) och Desyrel (trazodon) hör till denna kategori.
Fysiska biverkningar av atypiska antidepressiva inkluderar viktnedgång på mer än cirka två kilo, illamående, förstoppning och förhöjda kolesterolnivåer. Biverkningar som rör humör och känslor omfattar mycket levande drömmar, mani samt känslor av rastlöshet eller inre spänning.
Även om antidepressiva läkemedels biverkningar sällan är farliga kan vissa signalera allvarliga problem. Om du upplever suicidtankar, en försämrad depression eller fysiska symtom som hjärtklappning eller muskelspänningar ska du omedelbart kontakta vården för att undvika potentiellt skadliga konsekvenser.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online