Kortvågsdiatermi (KVD) är inte kontraindicerad vid gikt och kan ge symptomatisk lindra under interkritiska eller kroniska faser.
Mekanism
KVD använder högfrekventa elektromagnetiska vågor (27,12 MHz) för att generera djupvärme (2–5 cm penetration). Effekter:
- Ökar lokal blodflöde → förbättrar clearance av inflammatoriska mediatorer.
- Minskar muskelspasm och stelhet runt ledet.
- Modulerar smärtport (Gate Control Theory).
- Kan förbättra kollagens utsträckbarhet i periartikulära vävnader.
Klinisk tillämpning
- Akut giktanfall: Undvik värme (kan förvärra inflammation). Använd is, vila, NSAID/kolchicin/steroider.
- Kronisk/interkriktisk gikt: KVD 2–3 ggr/vecka, 15–20 min, pulserat läge initialt. Kombinera med träning, uratsänkande terapi.
- Kontraindikationer: Metallimplantat i fält, malignitet, graviditet, pacemaker, nedsatt känslighet, akut trombos.
Evidence
Begränsade RCT; mestadels fallserier och fysioterapi-riktlinjer stödjer adjuvanta användning för smärta och rörlighet. Inget ersättare för uratsänkande terapi (allopurinol, febuxostat).
