Anatomi
Parade ledare (~10 cm) från livmoderkorn till ovariala fimbrier. Segment: interstitiell, isthmus, ampulla (befruktningsplats), infundibulum med fimbrier.
Sex kritiska funktioner
- Äggcellsupplockning – Fimbria cilia + peritoneala vätskeströmmar fångar ovulerad äggcella.
- Spermietransport och kapacitation – Ledmiljö (bikarbonat, albumin) möjliggör spermiehyperaktivering.
- Befruktning – Sker i ampulla (12–24h post-ovulation).
- Embryotransport – Ciliär slag + muskulär peristaltik flyttar zigot → morula → blastocyst till livmoderen (~dagar 3–5).
- Tidig nutrition – Ledsekretioner (glykoproteiner, lipider, cytokiner) stödjer pre-implantationsutveckling.
- Ektopisk graviditetsprevention – Tidsenlig transport; misslyckande → tubär implantation (95% av ektopiska).
Patologisk påverkan
- Salpingit (PID, klamydia, gonoré) → ärrbildning, ocklusion, hydrosalpinx → infertilitet/ektopisk risk.
- Endometrios, förväxningar, tidig kirurgi.
- HSG / HyCoSy / laparoskopi bedöper genomgänglighet.
IVF kringgår ledarna
Äggcellhämtning + befruktning i labb → livmodersembryoöverföring. Indikerat vid bilateral tubär faktor.