Varför minskar det kolloidosmotiska trycket i blodplasma?

Det kolloidosmotiska trycket i blodplasma kan sjunka av flera olika orsaker. Här är de vanligaste faktorerna som bidrar till en sänkning av plasmatrycket:

Hypoalbuminemi

Albumin är det viktigaste proteinet i blodplasma och bidrar i hög grad till det osmotiska trycket. Tillstånd som svår leversjukdom, undernäring, nefrotiskt syndrom och proteinförlorande enteropati kan leda till låga albuminnivåer, så kallad hypoalbuminemi. Detta resulterar i ett minskat kolloidosmotiskt tryck.

Överhydrering

Ett alltför stort vätskeintag eller nedsatt förmåga att utsöndra vätska kan orsaka överhydrering. Detta späder ut plasma och sänker koncentrationen av lösta ämnen, inklusive proteiner och elektrolyter. Denna utspädningseffekt leder till ett lägre osmotiskt tryck i plasma.

Förlust av elektrolyter

Elektrolyter som natrium, kalium och kloridjoner spelar en avgörande roll för att upprätthålla det osmotiska trycket i plasma. Onormala förluster av dessa elektrolyter genom kraftig svettning, diarré, kräkningar eller vissa läkemedel kan tömma deras nivåer i plasma och därmed sänka trycket.

Ökad kapillärpermeabilitet

Vid tillstånd där kapillärväggarnas integritet är nedsatt, exempelvis vid inflammation, brännskador eller sepsis, kan läckage av vätska och proteiner från kapillärerna till omgivande vävnader öka. Förlusten av vätska och proteiner från den cirkulerande blodvolymen minskar det osmotiska trycket i plasma.

Transfusion av hypotoniska eller kolloidfattiga lösningar

Intravenös tillförsel av hypotoniska vätskor (med lägre koncentration av lösta partiklar) eller vätskor som saknar kolloider som albumin kan direkt reducera det osmotiska trycket i plasma.