Hiatusbråck: Symtom, orsaker och effektiv behandling

Bråck är det medicinska begreppet för när ett organ, eller en del av ett organ, buktar ut genom den kroppsöppning eller hålighet där det normalt finns. Ett hiatusbråck, även kallat diafragmabråck, uppstår när magsäcken pressas uppåt och tvingas igenom mellangärdet upp mot matstrupen. Under normala förhållanden skiljer mellangärdet magsäcken från lungorna. När denna funktion störs blir resultatet halsbränna, sura uppstötningar, ont i halsen, bröstsmärtor samt svårigheter med både andning och sväljning. Trots att besvären kan vara mycket obekväma är tillståndet sällan farligt och kan ofta behandlas hemma.

Vanliga symtom på hiatusbråck

Vissa personer föds med en anlag för hiatusbråck, antingen på grund av en större än normal öppning i mellangärdet eller på grund av muskelsvaghet. Andra utvecklar tillståndet till följd av en skada eller av ett konstant tryck mot buken. Detta kan bero på graviditet, ihållande hosta, kraftig kräkning eller helt enkelt övervikt.

I takt med att bråcket växer pressas saltsyran från magsäcken upp i matstrupen, vilket ger en brännande känsla i bröstet som oftast kallas halsbränna. Ansamlingen av syra kan också orsaka rapning, illamående och smärta i bröstet. Upplever du dessa symtom och märker att de förvärras när du lutar dig framåt, ligger platt på rygg eller lyfter något, är det stor chans att du har ett hiatusbråck.

Behandling av hiatusbråck

Många väljer att påbörja behandlingen med receptfria läkemedel som neutraliserar magsyran, så kallade antacida. Hjälper inte det finns starkare alternativ: H2-blockerare minskar mängden syra som magsäcken producerar, medan protonpumpshämmare blockerar syraproduktionen helt och ger de skadade vävnaderna tid att läka. Rådfråga gärna apotekspersonal eller läkare om vilket läkemedel som passar dig bäst.

Livsstilsförändringar som hjälper

Utöver läkemedel kan enkla livsstilsförändringar förebygga återkommande besvär:

• Ät mindre portioner. Överätning får magsäcken att svälla ut, vilket pressar mat upp i matstrupen.
• Gå ner i vikt om det behövs. Det minskar trycket mot bukhålans organ.
• Håll dig upprätt i minst tre timmar efter måltiden. Undvik att ta en tupplur eller gå och lägga dig direkt efter att du ätit.
• Lyft upp huvudänden av sängen. När du sover kan du utnyttja gravitationen för att hålla matsäcken och syran på rätt plats.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om ditt tillstånd inte förbättras efter sex veckors egenbehandling. Sök akut vård omedelbart om du får andningssvårigheter, inte kan svälja ordentligt eller drabbas av kraftiga bröstsmärtor. Detta kan vara tecken på ett allvarligare tillstånd där magsäcken vridits ur läge och hindrar eller blockerar blodflödet i området – ett tillstånd som kräver snabb medicinsk behandling.