Hjärtsjukdom beror ofta på kolesterolavlagringar i artärerna. Även om kolesterol inte är den enda riskfaktorn kontrolleras serumkolesterolvärden rutinmässigt för att bedöma en patients risk att utveckla hjärtsjukdom. Läkare tittar särskilt noga på tre värden: HDL-kolesterol, LDL-kolesterol och triglycerider.
Kolesterol är ett fettliknande steroidämne som finns i kroppens cellmembran och som ingår i hormoner och vitaminer. Kroppen tar upp kolesterol från maten, men det tillverkas även i levern – både av det fett vi äter och genom återanvändning av hormoner och vitaminer.
När kolesterol lagras längs artärernas väggar uppstår ett tillstånd som kallas ateroskleros, alltså åderförkalkning. Förhärdade artärer kan inte transportera blod effektivt. Blir placket tillräckligt tjockt kan artären blockeras helt, vilket kan leda till hjärtinfarkt eller stroke. Som en del av en hjärtmedicinsk hälsokontroll beställer vårdpersonal därför ibland ett serumkolestertest. Resultatet tolkas dock alltid utifrån de tre huvudvärdena: HDL-kolesterol, LDL-kolesterol och triglycerider.
HDL (lipoprotein med hög densitet) innehåller en stor andel protein i sin molekyl. Medan annat kolesterol avsätts på artärernas väggar plockar HDL upp detta och transporterar det tillbaka till levern för bearbetning. Därför är ett högt HDL-värde i blodet önskvärt.
Enligt American Heart Association är serumvärden på 60 mg/dl mest önskvärda, medan värden under 40 mg/dl betraktas som ogynnsamma. HDL-kolesterol finns i proteinrika livsmedel, exempelvis magert kött och sojaprotein.
LDL (lipoprotein med låg densitet) innehåller endast en liten mängd protein i sin molekyl. Det är denna typ av kolesterol som lagras på artärernas väggar, vilket gör att ett lågt LDL-värde är mest önskvärt. Enligt American Heart Association är LDL-värden under 100 mg/dl mest önskvärda, medan värden över 160 mg/dl klassas som höga. LDL-kolesterol kommer framför allt från fettrik mat, som rött kött och processade livsmedel.
Eftersom blodet är vattenbaserat cirkulerar fett i kroppen som vattenlösliga triglycerider. De utgör byggstenarna för kolesterol, vilket innebär att höga koncentrationer av triglycerider leder till högre kolesterolhalter. Önskade triglyceridnivåer ligger under 150 mg/dl, medan nivåer över 200 mg/dl anses vara höga.
Andra faktorer som kroppsvikt, genetisk benägenhet och livsstilsvanor bidrar också till risken att utveckla hjärtsjukdom. Därför måste kolesterolvärden alltid analyseras som en del av en helhetsbedömning. En person kan ha mycket låga kolesterolvärden men ändå löpa hög risk för hjärtsjukdom på grund av rökning eller andra skadliga vanor. Omvänt kan en vältränad maratonlöpare med genetisk belastning ha en lever som producerar mer kolesterol än normalt. Endast vårdpersonal kan avgöra om kolesterolvärdena är optimala för den enskilda individen.
Regelbundna kolesterolkontroller i kombination med en hälsosam livsstil – balanserad kost, regelbunden fysisk aktivitet och rökfrihet – är de viktigaste verktygen för att skydda hjärtat. Diskutera gärna dina provsvar med din läkare för att förstå vad de betyder för din individuella riskprofil.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online