Kardiomegali (förstorat hjärta) är ett tecken på underliggande sjukdom (hypertoni, kardiomyopati, klaffsjukdom, KHK, anemi, sköldkörtel). Symtom speglar ofta hjärtsvikt eller det primära tillståndet.
Vanliga symtom
- Dyspné: Ansträngningsutlöst → ortopné → paroxysmal nattlig dyspné (PND).
- Trötthet / Träningsintolerans: Minskad hjärtutbyte.
- Bröstsmärta: Ischemi (vid KHK), perikardit, aortadissektion.
- Ödem: Perifera (anklar), abdominal (askites), pulmonala (krakel).
- Palpitationer / Arytmi: Förmaksflimmer, kammarextrasystol.
- Synkope / Presynkope: Lågt utbyte, arytmi.
- Hosta: Skummande/rosa avkastning (lungödem).
- Hepatomegali / JVD: Högerkammarsvikt / kongestion.
- Röstskarhet: Vänster förmaksförstoring → vänster recurrens laryngeus kompression (Ortners syndrom).
Diagnostik & Hantering
Bröstfoto (kardiotorakalt kvot >0,5), Echo (EF, väggtjocklek, kammarestorlek), EKG, BNP/NT-proBNP, kardiac MRI. Behandla underliggande orsak + riktlinjeledd medicinsk terapi för HFrEF/HFpEF.
