Denna triad har diversifierade etiologier. Sök omedelbar vård om åtföljd av: andningssvårigheter, bröstsmärta, fokal svaghet, talrubbning, eller plötslig svår huvudvärk.
Vanliga orsaker
- Allergisk reaktion/Anafyaxis: Svullnad (angioödem), yrsel (hypotension), illamående. Epinefrin auto-injektor + 112.
- Vestibulära störningar: Ménières sjukdom (episodisk yrsel, hörselnedsättning, tinnitus, öronfullhet), vestibulär migrän.
- Kardiovaskulära: Arytmi, ortostatisk hypotension, hjärtsvikt (perifer ödem + cerebral hypoperfusion).
- Neurologiska: Stroke/TIA (plötsliga fokala tecken), förhöjt intrakraniellt tryck.
- Infektioner: Sinusit (ansiktssvullnad), viral syndrom, sepsis.
- Läkemedelsbiverkningar: ACE-hämmare (angioödem), antihypertensiva (hypotension).
- Metabola/Endokrina: Hypoglykemi, sköldkörtelstorm, bjurebarkskris.
- Graviditet: Preeklampi (ödem, huvudvärk, illamående, hypertoni).
Utredning
Anamnes, vitalparametrar, fokuserad undersökning, prover (B-cell, BMP, troponin, TSH, β-hCG), EKG, bilddiagnostik vid behov. Behandling riktar mot underliggande orsak.
