Hypodermis (subkutis, superficiell fascia) är det djupaste lageret av hudens struktur, som broderar dermis och underliggande fascia/muskel.
Sammansättning
- Fettvävnad: Adipocyter (vitt fett) i lobuler avskilda av fibrosa septa. Lagrar energi, isolerar, dämpar.
- Bindvävsramverk: Kollagen (typ I, III), elastin, grundsubstans (proteoglykaner, hyaluronsyra).
- Cellulära komponenter: Fibroblaster, makrofager, mastceller, preadipocyter, stamceller.
- Vaskulära/Nervösa: Större kärl (kutana artärer/venor), lymfatiska, nerver (kutana grenar), hårfollikelbulbar, svettkörtelspiralar.
Regional variation
- Tjock: Buk, lår, säte (energilagring, isolering).
- Tunn: Ögonlock, skrotum, penis, öra (rörlig hud).
- Könsskillnader: Kvinnor > män (gluteofemoralt); android vs. gynoid distribution.
Klinisk relevans
- Subkutana injektioner (insulin, heparin, vaccin) riktar sig mot detta lager.
- Lipodystrofi, lipom, pannikulit, cellulit, trycksår.
- Flapkirurgi, fettabsugning, fetttransplantation förlitar sig på vaskulär anatomi.
- Läkemedelsdistributionsvolym påverkas av fettmassa.
