Fettmetabolismen är fortfarande ett relativt outforskat område inom medicinsk forskning. Samtidigt noterar läkare att mindre än hälften av de patienter som får statiner ordinerade faktiskt fortsätter att använda dem på lång sikt. Därför söker vården nu efter mindre invasiva metoder för att sänka kolesterol – bland annat genom att undersöka vanliga livsmedel som kaffe och dess verksamma ämne koffein.
Michael Eades, allmänläkare i Arkansas, hänvisar till data från American Journal of Clinical Nutrition som visar att koffeinintag kan vara mer effektivt än statinläkemedel för att förebygga hjärtsjukdom hos vissa grupper. De som verkar ha störst nytta är äldre vuxna som idag inte lider av någon kardiovaskulär sjukdom och som dricker cirka fyra koppar kaffe per dag.
Allt tyder dock inte på att koffein gynnar hjärtat. I en djurstudie publicerad i Journal of Cardiovascular Drugs and Therapy visade Yumei Ye och Ghassan H. Abu Said att statiner kunde skydda mot vävnadsdöd i samband med hjärtinfarkt, medan koffeinintag i kombination med statiner inte gav samma skydd mot vävnadsskador efter infarkten. Resultaten pekar alltså på att koffein potentiellt kan motverka några av statinernas skyddande mekanismer.
I en annan artikel i samma tidskrift understryker Niels P. Riksen och Derek J. Hausenloy att flera frågor fortfarande behöver utredas. Bland annat krävs studier av genetiska skillnader mellan kaffedrickare, bättre metoder för att mäta koffeinnivåer i blodet samt kunskap om huruvida statinbehandling omedelbart efter en hjärtinfarkt kan ge skyddande effekter.
I en studie på människor visade Thomas A. Hughes och Frankie Stentz att koffein i kombination med efedrin och pioglitazon – ett läkemedel mot typ 2-diabetes – hade positiv effekt på kolesterolvärdena hos lätt överviktiga patienter. Detta stöds även av annan forskning som antyder att regelbundet koffeinintag kan bidra till att förebygga diabetes i vissa fall, vilket i sin tur gynnar den kardiovaskulära hälsan.
Världsorganisationen för immateriell egendom (WIPO) har dessutom citerat en metod för influensaförebyggande där statiner kombineras med koffein. Syftet är att skydda mot flera olika influensastammar, vilket visar på det breda forskningsintresset kring kombinationen av dessa två substanser.
Forskningen ger en nyanserad bild: koffein kan i vissa sammanhang erbjuda skyddande effekter för hjärtat, men det finns också indikationer på att det kan minska statinernas skydd vid akut hjärtinfarkt. Tills mer forskning ligger till grund för säkra rekommendationer bör patienter som använder statiner alltid rådfråga sin läkare innan de gör större förändringar i sitt kaffe- eller koffeinkonsumtion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online