
Gastroschis är en medfödd missbildning hos nyfödda som innebär att barnets tarmar tränger ut genom ett hål i bukväggen, vanligtvis bredvid naveln. Till skillnad från vissa andra bukväggsfel ligger tarmarna helt fritt utanför kroppen, utan något skyddande membran. Enligt Gastroschisis Support Group drabbar tillståndet ungefär ett av varje 5 000 till 10 000 födda barn. Alla barn som föds med gastroschis behöver opereras för att korrigera felet.
Det mest framträdande tecknet är tarmar som syns utanför barnets kropp, ofta på båda sidor om naveln. Ibland visar sig tillståndet endast som en tydligt synlig knöl på magen. Under graviditeten kan kvinnor som bär på ett foster med gastroschis dessutom ha förhöjd mängd fostervatten, vilket kan vara en ledtråd för vården.
I de flesta fall upptäcker läkare gastroschis omedelbart efter födseln, eftersom tarmarna då syns utanför kroppen. Ofta identifieras tillståndet dock redan vid ultraljudsundersökning under graviditeten. Detta ger vårdteamet värdefull tid att planera förlossningen och förbereda den nödvändiga behandlingen, vanligtvis på en specialistklinik med neonatal kirurgi.
Behandlingen sker alltid genom kirurgi. Om det finns tillräckligt med utrymme i barnets buk placerar kirurgen tillbaka tarmarna och stänger hålet i bukväggen. När utrymmet inte räcker till används en stegvis metod: tarmarna och defekten täcks med ett skyddande nät, och tarmarna trycks så långt in som möjligt. De får sedan ligga kvar på detta sätt tills buken hunnit växa och sträcka sig tillräckligt, varpå tarmarna successivt kan flyttas in och bukväggen stängas helt.
Enligt U.S. National Library of Medicine återhämtar sig de flesta barn snabbt när tarmarna kan läggas tillbaka direkt vid operationen, och de drabbas sällan av långsiktiga hälsoproblem. Hos vissa barn kan däremot komplikationer uppstå, exempelvis andningssvårigheter eller olika tarmbesvär, vilket kräver extra övervakning och uppföljning under den första tiden efter operationen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online