Blödning från ändtarmen kan komma från nedre delen av tjocktarmen, själva ändtarmen eller den sista delen av stora tarmen. Blodet kan synas på avföringen, på toalettpapperet eller i toalettstolen. Orsakerna är många – allt från vanliga besvär som förstoppning och hemorrojder till allvarligare sjukdomar. Det är därför viktigt att kontakta en läkare för att utesluta tillstånd som exempelvis ändtarmscancer. Behandlingen varierar beroende på vad som ligger bakom blödningen och hur allvarligt tillståndet är.
En av de mest förekommande orsakerna är hemorrojder, det vill säga utvidgade blodkärl i nedre delen av ändtarmen. Vid tarmtömning kan hemorrojderna bli irriterade och börja blöda.
Förstoppning är en annan vanlig orsak. Om du behöver pressa hårt vid tarmtömning kan slemhinnan skadas och blöda. Vid kraftig förstoppning eller långvarig diarré kan även sprickor i ändtarmsöppningen, så kallade analfissurer, utvecklas. En fissur kan liknas vid spruckna läppar, fast i ändtarmen, och ger ofta upphov till smärta och blödning vid press.
Blödning från ändtarmen kan också bero på mer allvarliga tillstånd, exempelvis polyper, cancer eller framfall av ändtarmen (rektalprolaps).
Vissa personer utvecklar polyper i tjocktarmen. De är oftast godartade men kan växa sig stora och börja blöda, vilket gör att blodet syns vid tarmtömning. Vissa polyper kan med tiden utvecklas till cancer, och ett vanligt tidigt tecken på tjocktarms- eller ändtarmscancer är just blödning från ändtarmen.
Hos äldre kan ett tillstånd som kallas rektalprolaps uppstå. Då försvagas vävnaderna i ändtarmen, och en del av ändtarmen kan tränga ut genom ändtarmsöppningen, vilket kan orsaka blödning.
Kontakta läkare om du har blödning från ändtarmen som varar längre än två dagar. Sök vård snabbare om blödningen är kraftig eller pågår kontinuerligt, om den åtföljs av kraftig smärta i ändtarmen och feber, eller om du samtidigt har magkramper och buksmärtor.
Läkaren börjar med att gå igenom din sjukdomshistoria. Specifika frågor om dina besvär kan hjälpa till att avslöja den bakomliggande orsaken till blödningen. Därefter görs en visuell undersökning av området för att hitta eventuella sprickor eller hemorrojder.
Om det behövs kan en endoskopi utföras för att undersöka om det finns polyper i tarmen. Ett bariumlavemang, där flytande barium används för att synliggöra tarmarnas konturer på röntgen, kan hjälpa till att upptäcka eventuella tumörer.
Behandlingen anpassas efter orsaken och svårighetsgraden av blödningen. Har du förstoppning kan mer fibrer i kosten och ett ökat vattenintag hjälpa till att göra avföringen mjukare och minska behovet av att pressa.
Vid rektalprolaps kan kirurgi för att korrigera framfallet vara enda behandlingsalternativet. Fissurer och hemorrojder kan ofta lindras med varma sittbad och genom att använda fuktiga, oparfymerade servetter efter tarmtömning.
Undvik parfymerade tvålar och doftsättat toalettpapper om du har hemorrojder eller fissurer, eftersom detta kan irritera huden och förvärra besvären.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online