Efter akut diarré behöver tarmen tid att läka. Den gamla "BRAT-dieten" (banan, ris, äpplemos, toast) är föråldrad – modern vägledning fokuserar på tidig, mild återmatning.
Tidslinje
- Första 24 timmar: Fokus på hydrering (munnlig rehydreringslösning/ORS, vatten, utspädd buljong). Undvik fast mat om kräkningar kvarstår.
- Efter 24 timmar (eller när kräkningar upphör): Börja med små, frekventa måltider av milda, låtfiber, låtfettiga livsmedel.
Bästa livsmedel att återinföra
- Vit ris, vanlig pasta, kokta potatis (utan skal)
- Kokta morötter, pumpa, gröna bönor
- Bananer, äpplemos, mogen melon
- Hudlöst bakad/kokt kyckling, vit fisk, rörägg
- Enkla knäckebröd, toast, pretzels
- Naturell yoghurt med levande kulturer (om mjölk tolereras)
Livsmedel att undvika tillfälligt
- Mjölk (utom yoghurt) – laktosintolerans vanligt post-viralt
- Högfiber: råa grönsaker, fullkorn, bönor, nötter
- Fettigt/friterat/kryddigt mat
- Koffein, alkohol, konstliga sötmedel (sorbitol, xylitol)
- Sockriga drycker/juicer – förvärrar osmotisk diarré
Röd flaggor: Sök läkare om
- Diarré >2 dagar (vuxna) eller >24 tim (barn/äldre)
- Blod/slem i avföring
- Hög feber (>38,5°C / 101,3°F)
- Tecken på dehydrering (torr mun, lite urin, yrsel)
- Svår buk-smärta
- Nyligen antibiotika, resa, eller immunförsvarssvikt
Probiotika (S. boulardii, LGG) kan förkorta varaktighet med ~1 dag. Antimotilitetsmedel (loperamid) endast för vuxna utan feber/blodig avföring.
