Utskillelsesystemet upprätthåller homeostas av volym, osmolalitet, pH och giftklarering. Njurar är de primära organen, stödda av urinledare, blåsa och urinröre för transport och lagring.
Primära organ och roller
- Njurar (2): Filtrerar ~180 L blod/dag → producerar 1–2 L urin. Reglerar vatten, elektrolyter, syra-bas, BT (renin), erytropoietin, D-vitaminaktivering.
- Urinledare (2): Muskulära rör driver urin via peristaltik till blåsa.
- Blåsa: Utvidgbar reservoar (kapacitet 400–600 ml). Detrusormuskel drar sig ihop vid miktion; inre/ytre sfinktrar upprätthåller kontinens.
- Urinröre: För urin utåt. Längre hos män (prostata, membranös, penil); kortare hos kvinnor (högre UVI-risk).
Urinbildning: Fyra steg
- Glomerulär filtration: Passiv, storleks/laddningsselektiv (GFR ~125 ml/min).
- Tubulär reabsorption: Proximala tubulen (65%), Henles slinga, distala tubulen, samlingsgang återvinner vatten, glukos, amino syror, elektrolyter.
- Tubulär sekretion: Aktiv transport av H⁺, K⁺, läkemedel, gifter in i tubulus.
- Koncentrering/förtunning: Kontranuvent multiplikation (Henles slinga) + ADH-reglerad vattenpermeabilitet (samlingsgang).
Integration
Dysfunktion → ödem, elektrolytrubbningar, acidos/alkalos, uremi. Utskillelsesystemet är en huvudregulator av inre miljö.
