Orsaker och riskfaktorer
- Ansträngning vid avföring
- Kronisk förstoppning eller diarre
- Övervikt
- Graviditet (ökat bäckentryck)
- Ålder >50 (svagare stödvävnader)
- Hereditet
- Långvarigt sittande/stående
- Tung lyft
Preventiva strategier
- Högt fiberintag (25–30 g/dag): frukt, grönsaker, fullkorn.
- Tillräcklig vätska (2–3 L vatten dagligen).
- Regelbunden motion (främjar tarmmotilitet).
- Undvik press; skjuta inte på avföringsträng.
- Begränsa toalettid (ingen telefon/läsning).
- Viktkontroll.
- Blodtryckskontroll (minskar bäckenskongestion).
När man ska söka medicinsk vård
Rektalblödning, bestående smärta, prolaps som inte reduceras, tromboserad hemorroider (akut svår smärta), eller symtom som inte svarar på OTC-behandling efter 1 vecka.
Behandlingsöversikt
Konservativ: fiber, topikal hydrokortison, sitzbad. Ambulanta ingrepp: gummibandligatur, skleroterapi, infraröd koagulation. Kirurgi (hemorroidektomi) för svåra/terapiresistenta fall.
