Varför blir piriformis spänd? Vanliga orsaker och lösningar

Piriformis är en liten men viktig muskel som ligger djupt under de stora sätesmusklerna och löper snett från korsbenet ner till lårbenets övre yttre knöl, trochanter major. Eftersom muskeln ligger precis över ischiasnerven kan en spänd eller inflammerad piriformis irritera eller klämma nerven, vilket ger upphov till betydande smärta – ofta i form av ischiasliknande besvär som strålar ut i benet.

För långvarigt sittande

Att sitta länge på hårda stolar utsätter piriformis för ett konstant tryck. Muskeln reagerar på pressen genom att bli hypertont – extremt spänd och stel – eller inflammerad, vilket i sin tur kan klämma fast ischiasnerven och orsaka smärta.

Ojämn belastning

Bär du regelbundet tunga bördor, exempelvis en tung ryggsäck på bara en axel i stället för att fördela vikten jämnt över rygg och höfter, riskerar du att ensidigt överbelasta piriformis. Med tiden kan detta göra att muskeln på ena sidan blir överansträngd och hypertont.

Översträckning av höfterna

När du översträcker benen och höfterna – till exempel när du kliver upp på en stor sten under en vandring – kan muskeln drabbas av överbelastning. En muskelbristning orsakar inflammation som begränsar ischiasnervens rörelsefrihet. Skadan väcker dessutom ett skyddssvar hos omgivande muskler, som spänns för att skydda den skadade piriformis, vilket ytterligare förstärker stelheten.

För intensiv träning

För hård träning på cykel, löpband eller löpspår kan leda till muskelspänningar eller kramp, vilket gör piriformis och omgivande muskler stela och ömma.

Så lindrar du besvären

Töj innan träningen. Mjuka upp musklerna med stretchövningar som roterar höfter och bål, för att försiktigt lossa upp piriformis.

Ta pauser från stillasittandet. Sitter du på en hård sits bör du resa dig minst en gång i timmen och ta en kort promenad för att få igång blodcirkulationen.

Håll dig vätskebalanserad. Vatten hjälper till att smörja musklerna och förebygger kramp.

Om smärtan inte lindras trots dessa åtgärder, eller om den förvärras, är det klokt att kontakta läkare eller fysioterapeut för en korrekt diagnos och individuell behandlingsplan.