Pudendusnerven har tre grenar som löper genom bäckenregionen hos både män och kvinnor. När nerven blir inflammerad eller kläms uppstår ofta smärta i skinkorna, höften, ändtarmsområdet och underlivet. Tillståndet kallas ibland pudendalnervinklämning eller pudendalnervsyndrom.
Vanliga orsaker till problem med pudendusnerven är idrottsskador, exempelvis vid tyngdlyftning eller cykling, tumörer som trycker mot nerven, långvarigt stillasittande samt förlossningar. Även upprepade mikrotraumor i bäckenområdet kan bidra till att nerven blir irriterad eller inflammerad över tid.
Symtomen på problem med pudendusnerven innefattar ofta smärta vid sittande, en smärta som ökar under dagens lopp och blir värre på natten, samt en viss lindring när man ligger ner. Smärtan är typiskt brännande och kan åtföljas av stickande känslor, elektrisk chockliknande utstrålning och domningar i det drabbade området.
Vid pudendalnervinklämning kan inflammation längs nervbanan uppstå efter längre perioder av gång eller löpning. Smärta vid tarmtömning och urinläckage är också vanligt förekommande. Kvinnor kan uppleva smärta vid samlag, medan män kan få smärta i testikelregionen och vid utlösning.
Skada på pudendusnerven diagnostiseras oftast med magnetresonanstomografi (MR) eller datortomografi (DT). Dessa undersökningar kan visa om nerven komprimeras av en tumör eller om skadan beror på en tidigare skada i området. En neurologisk undersökning kan också komplettera bilden.
Behandlingen av problem med pudendusnerven börjar ofta med receptfria läkemedel, exempelvis ibuprofen, för att dämpa inflammation och smärta. Tricykliska antidepressiva läkemedel, såsom amitriptylin, kan användas för att blockera smärtsignaler till hjärnan. Kortikosteroidinjektioner kan minska både smärta och inflammation snabbare än tabletter.
Värmebehandling kan lindra smärta och stelhet i det drabbade området, medan kalla kompresser – applicerade tre gånger per dag i cirka 15 minuter – hjälper till att reducera inflammation och svullnad. Undvik att sitta stilla under långa perioder genom att ta regelbundna pauser och variera arbetsställningen.
Cykling är den idrott där skador på pudendusnerven är vanligast. Se därför till att din cykelsadel är bekväm och ergonomiskt utformad, och ta flera pauser under längre turer.
Kirurgi kan rekommenderas om skadan är begränsad och en dekompression av nerven bedöms kunna minska smärtan. Om nerven har fått omfattande skada kan dock operationen inte alltid ge fullständig smärtlindring. Din läkare kan hjälpa dig att bedöma vilken behandlingsväg som passar bäst för just dina besvär med pudendusnerven.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online