Osteoporos, eller benskörhet, är en sjukdom som gör skelettet skört och benen lätta att bryta. Sjukdomen utvecklas ofta gradvis och upptäcks i många fall först i samband med en fraktur.
Flera faktorer kan bidra till att osteoporos utvecklas, bland annat kön, ålder, etnicitet, exponering för östrogen, rökning, hög alkoholkonsumtion, ätstörningar samt långvarig användning av kortikosteroider. Även överdriven konsumtion av läsk och ett livslångt bristande intag av kalcium, fosfor, magnesium och andra mineraler spelar roll.
Osteoporos kan ge upphov till ryggsmärtor, ibland svåra, en successiv minskning av kroppslängden, kotkompressioner samt frakturer på handled, höft eller andra ben. Tidig diagnos är avgörande för en effektiv behandling – ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto bättre blir prognosen.
Innan behandling påbörjas behövs vanligtvis en bentäthetsmätning (DEXA-scanning) och en läkarbedömning. Nedan följer de mest använda behandlingsalternativen som du kan diskutera med din läkare.
Hormonbehandling var länge standardbehandlingen mot osteoporos. Oro kring säkerheten vid långvarig hormonanvändning, tillsammans med utvecklingen av nya läkemedel, har dock gjort att hormonbehandling idag förskrivs mer sällan. Läkemedelsverket (FDA) rekommenderar att patienter använder lägsta möjliga dos under kortast möjliga tid. Din läkare kan bedöma om hormonbehandling är ett bra val för dig.
Raloxifen tillhör läkemedelsgruppen selektiva östrogenreceptor-modulatorer (SERM). Läkemedlet verkar genom att bygga upp bentätheten och minska risken för ryggradsfrakturer. Det finns dock ingen dokumenterad effekt mot andra typer av frakturer. Vanliga biverkningar är värmevallningar, blodproppar och influensaliknande symtom. Raloxifen finns i tablettform och bör inte användas av kvinnor med förhöjd risk för stroke.
Bisfosfonater, exempelvis Fosamax, Boniva och Actonel, bromsar nedbrytningen av benvävnad i kroppen, vilket gör att benbildande celler hinner byggas upp och förebygga osteoporos. Läkemedlen ges oftast i tablettform. Möjliga biverkningar är mag-tarmbesvär, influensaliknande symtom samt problem med käkbenet. Diskutera med din läkare om bisfosfonater passar dig.
Kalcitonin är ett naturligt förekommande hormon som reglerar kalciumbalansen och benomsättningen. Det är godkänt för behandling av osteoporos och administreras antingen som injektion eller som nässpray. Biverkningar kan vara rodnad i ansikte och händer, illamående, hudutslag samt tätoverksamhet. Nässpray kan dessutom ge huvudvärk och näsblod.
Teriparatid är en form av paratyroideahormon som är godkänt för behandling av osteoporos eftersom det stimulerar benbildning och ökar bentätheten, särskilt i ryggraden. Behandlingen ges som daglig injektion som patienten själv tar, men får endast pågå i högst två år. Vanliga biverkningar är yrsel och kramp i benen.
Din läkare hjälper dig att välja rätt behandling utifrån din hälsa, dina riskfaktorer och hur avancerad din benskörhet är. I kombination med medicinsk behandling är regelbunden motion, tillräckligt kalcium- och D-vitaminintag samt rökstopp viktiga delar i ett långsiktigt förebyggande arbete.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online