Utbuktande disk och knäsmärta – så hänger det ihop

Mellan varje kota i ryggraden ligger en disk som fungerar som en stötdämpare och gör att ryggen kan röra sig smidigt. Om en del av en disk pressas utåt – en så kallad utbuktning – kan den trycka mot de nerver som löper mellan kotorna. Detta kan i sin tur ge upphov till smärta på helt andra ställen i kroppen än där problemet egentligen sitter, exempelvis i knäet.

Hänvisad smärta

Discarna i ryggraden ligger tätt intill de nerver som avgrenar från ryggmärgen mellan varje kotsegment. Var den hänvisade smärtan upplevs beror därför på exakt vilken nervrot som blir irriterad eller klämd. En disk i ländryggen kan alltså ge symptom långt ner i benet, även om själva skadan sitter i ryggen.

Smärtans karaktär

Knäsmärta som kommer från en utbuktande disk kan kännas brännande eller molande. Smärtan kan stråla från skinkan och ner mot knäet längs benets baksida, men den kan också vara koncentrerad till en specifik del av knäleden. Det är denna variation som ibland gör det svårt att förstå var problemet egentligen kommer från.

Problem i ländryggen

Nervrötterna längs ryggmärgen styr och påverkar olika områden i kroppen. Disk- och nervproblem i den nedre delen av ryggen – ländryggen – refererar därför oftast smärta till de nedre extremiteterna, det vill säga höfter, lår, knän, vad och fötter.

Så skiljer du disksmärta från knäproblem

När smärta i knäet inte kan kopplas till någon specifik skada eller typ av aktivitet behöver vårdpersonal granska situationen mer noggrant. Om knäspecifika tester inte pekar på något fel i själva leden, eller om behandling riktad mot knäet inte ger någon lindring, kan en undersökning av ryggraden ge svaret. En noggrann klinisk bedömning av ländryggen är därför ett viktigt led i utredningen av oförklarlig knäsmärta.

Tillhörande svaghet i benet

Om en nerv till benet komprimeras av en utbuktande disk kan svaghet uppstå både i knäet och i hela benet. Smärtan gör dessutom att personen börjar gynna benet, vilket i sin tur gör att musklerna försvagas. Det gör vardagsrörelser svårare och kan förvärra smärtan ytterligare – en ond cirkel som behöver brytas för att man ska må bättre.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du får smärta som strålar ner i benet, domningar, nedsatt känsel eller tydlig svaghet, särskilt om besvären inte går över inom några veckor. Sök akut vård om du samtidigt får nedsatt kontroll över blåsa eller tarmfunktion, eller tilltagande svaghet i benet.