Ett diskbråck är ett potentiellt funktionsnedsättande tillstånd som uppstår när en mellankotskiva brister eller glider ur sitt rätta läge i ryggraden. Besvären kan innefatta intensiv ryggsmärta, domningar i benen samt, i allvarliga fall, partiell förlamning. Det finns dock flera olika behandlingsalternativ som kan lindra smärtan och återställa rörligheten.
Vila ordineras ofta som en första åtgärd för att minska den smärta och stelhet som ett diskbråck orsakar. Om bråcket fortfarande är relativt intakt och inte trycker på omgivande nerver eller mjukdelar i onödan kan avlastning ofta vara helt tillräckligt för att dämpa smärtan och förbättra rörligheten i ryggen. Vila innebär framför allt att man undviker överdrivna rörelser i ryggen tills besvären har avtagit.
Fysioterapi används ofta för att stabilisera ett diskbråck samt för att minska irritation och inflammation i omgivande mjukdelar. Behandlingen består vanligen av olika stretchövningar och rörlighetsträning, ofta i kombination med värmebehandling. Målet är att öka flexibiliteten och minska spänningen i musklerna och de mjuka vävnaderna runt det drabbade området. Detta minskar irritationen, vilket lindrar smärtan, och hjälper samtidigt till att förhindra att bråcket förvärras.
Smärtan från ett diskbråck kan ofta behandlas effektivt med olika typer av smärtlindring, exempelvis receptfria antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen eller paracetamol. Mildare till måttlig smärta kan oftast hanteras bra med dessa receptfria alternativ. Vid mer uttalad eller kronisk smärta kan starkare receptbelagda läkemedel, såsom opioider, behövas. Sådana mediciner bör dock alltid användas under noggrann övervakning av läkare på grund av risken för biverkningar och beroende.
Injektionsbehandling används ofta vid svåra eller långvariga ryggbesvär, inklusive smärta orsakad av diskbråck. Behandlingen går i regel ut på att en mindre mängd kortikosteroid (ofta kortison) sprutas direkt in i de vertebrala utrymmena runt bråcket. Kortisonet är ett mycket kraftfullt antiinflammatoriskt medel som minskar svullnaden och irritationen som det utträngda bråcket förorsakar. Detta ger ofta en betydande smärtlindring och förbättrad rörlighet.
Kirurgi övervägs normalt endast när skivan är allvarligt skadad och orsakar intensiv smärta eller domningar i benen, eller när mindre invasiva behandlingar inte gett tillräcklig lindring. Om bråcket förskjutits kraftigt eller trycker mot omgivande nerver och vävnader kan en operation utföras för att avlägsna det skadade bråcket. Denna typ av ingrepp kallas diskektomi och brukar ge betydande smärtlindring. Som vid alla kirurgiska ingrepp finns dock risker, vilket gör att operation endast rekommenderas efter noggrant övervägande tillsammans med en specialist.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online