Ischiassmärta uppstår när vävnaderna kring ischiasnerven skadas. Eftersom ischiasnerven är kroppens längsta nerv och löper från ländryggen via höften hela vägen ut i foten kan smärtan kännas intensiv och sprida sig över stora delar av benet.
I de flesta fall är skadan dock övergående. Besvären lägger sig ofta inom några veckor, och smärtlindring kan vanligtvis uppnås med icke-kirurgiska metoder som anpassad träning, fysioterapi eller sträckbehandling (traktion).
Det finns dock situationer där ischias blir så allvarlig att omedelbar medicinsk vård krävs. Här är de viktigaste tecknen på att en operation kan vara nödvändig.
Tecken på att kirurgi kan behövas
- Olidlig smärta i benet. Kontakta läkare om smärtan blir outhärdlig, eller om du får svår bensmärta redan efter korta promenader – ett tillstånd som kallas klaudikatio.
- Svåra neurologiska funktionsnedsättningar. En markant kraftförlust i benen, till exempel svårighet att lyfta foten eller stå på tå, kan tyda på allvarlig nervpåverkan som kräver snabb utredning.
- Uttalad spinal stenos. När förträngningen i ryggraden blir så allvarlig att du lider av kraftiga stickningar, domningar och känselöshet som strålar från ländryggen via skinkorna ut i benen kan kirurgi bli nödvändig för att avlasta nerverna.
- Inkontinens. Förlorar du kontrollen över urinering eller tarmtömning bör du söka vård akut. Tillståndet är ovanligt, men personer med kompression av ryggmärgen eller nervrötterna (så kallat cauda equina-syndrom) drabbas oftare. Snabb behandling är då avgörande för att undvika bestående skador.
- Besvären kvarstår trots behandling. Om symtomen inte lindras och icke-kirurgiska behandlingar inte längre har någon effekt kan operation bli nästa steg.
Rådfråga alltid en läkare
Endast en läkare kan bedöma om operation är rätt väg för dig. Sök vård snarast om du upplever något av tecknen ovan – särskilt vid kraftförlust eller inkontinens, eftersom tidig behandling minskar risken för permanenta men.
