Kräkningar efter syfilisbehandling är INTE en typisk penicillinbiverkning och kräver akut utredning.
Standard syfilisbehandling
- Primär/sekundär/tidig latent: Benzatinpenicillin G 2,4 MU IM en dos.
- Sen latent/tertiär: 3 doser veckovis.
- Neurosyfilis: Akvös penicillin G 18–24 MU IV dagligen × 10–14 dagar.
Vanliga penicillinsideeffekter
- Jarisch-Herxheimer-reaktion (feber, skäl, myalgi, huvudvärk, hypotoni) – 2–12 tim post-injektion, självbegränsande.
- Injektionsställesmärta, lokal reaktion.
- Allergiska reaktioner (utslag, anafylaxi) – sällsynta.
- Illamående är ovanligt med IM-penicillin; kräkningar är sällsynta.
Kräkningar kan indikera
- Allergisk reaktion: Särskilt om + utslag, svullnad, andfåddhet, hypotoni → anafylaxi (akut).
- Annan infektion: Gastroenterit, blindtarmsinflammation, etc.
- Graviditet: Hyperemesis, extrauterin graviditet.
- Läkemedelsinteraktion.
- Neurosyfiliskomplikationer.
Åtgärd
Ring din vårdgivare omedelbart eller gå till akuten. Anta inte att det "bara är sprutan". Tidig bedömning förhindrar missade allvarliga tillstånd.