Obstruktiv chock: tecken och symtom du bör känna till

Chock är ett livshotande tillstånd där kroppens celler och organ inte får tillräckligt med syre. Utan snabb behandling kan chock leda till cell- och organsvikt samt i värsta fall döden. Obstruktiv chock kännetecknas av en mekanisk defekt som hindrar hjärtats och de stora blodkärlens normala fyllnad och tömning, exempelvis vid spänningspneumothorax eller hjärttamponad. Här går vi igenom de viktigaste tecknen och symtomen att känna igen.

Mental status

Obstruktiv chock, liksom andra former av chock, leder ofta till en förändrad medvetandestatus. Personen i chock är ofta mycket förvirrad och klagar över att känna sig slö, svag och dåsig. Ett starkt behov att somna är vanligt, och i mer avancerade stadier av obehandlad obstruktiv chock kan patienten falla i koma.

Vitalparametrar

Blodtryck och puls tenderar att vara mycket låga vid obstruktiv chock. Blodtrycket kan till och med vara omöjligt att mäta. Pulsen kan oftast endast kännas vid lårbensartären (artéria femoralis) och halspulsådern (artéria carotis), eftersom dessa kärl ligger närmast hjärtat. En palperbar puls är sannolikt svag och mycket snabb. En ökad andningsfrekvens följer ofta med tillståndet och kan leda till hyperventilation.

Utseende och hud

Huden får en grå eller blåaktig ton, är mycket blek och känns kall och fuktig. Händer, fötter, öronsnibbar, näsa och nagelbädd är särskilt bra indikatorer på chock, eftersom dessa områden ofta visar cyanos och minskat blodflöde tidigare än andra kroppsdelar.

Den kapillära återfyllnaden är också försämrad vid obstruktiv chock. Detta kan enkelt testas genom att trycka på en fingernagel: nagelbädden blir vit, men färgen ska återkomma när trycket släpps. Ju snabbare färgen kommer tillbaka, desto effektivare är den kapillära cirkulationen. En förlångsam återfyllnad är ett tydligt varningstecken.

Övriga symtom

Patienter med obstruktiv chock kan även uppvisa andra symtom, såsom bröstsmärta, feber, huvudvärk, buksmärta och svullnad. Exakta tecken varierar beroende på patienten, typen av obstruction som orsakar chocken och hur allvarlig chocktillståndet är.

Viktigt: Alla tecken eller symtom som tyder på chock kräver omedelbar vård. Kontakta alltid sjukvårdspersonal eller ring 112 om du misstänker att någon befinner sig i chock.