Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS) är en kronisk smärttillstånd som kännetecknas av intensiv smärta, brännande känslor, svullnad, överkänslig hud och svettningar i en av extremiteterna. Idag finns ingen botande behandling för CRPS. Hyperbar syrebehandling – där patienten andas ren syre under högt tryck i en tryckkammare – har dock uppmärksammats som ett potentiellt behandlingsalternativ. För att förstå hur hyperbar behandling kan hjälpa vid CRPS behöver man se närmare på sjukdomen själv, på hur behandlingen fungerar samt på den forskning som finns kring dess effekt.
Eftersom symtomen vid CRPS oftast uppstår efter en nervskada, eller ibland efter en vävnadsskada som inte skadar nerverna, fokuserar de flesta behandlingar på att hantera smärtan med hjälp av läkemedel, kirurgi eller fysioterapi. Läkare kan bland annat använda nervblockader, där de drabbade nerverna tillfälligt blockeras från att förmedla smärta, eller implantera en läkemedelspump som direkt tillför smärtlindrande medicin i ryggmärgsvätskan.
Andra behandlingsmöjligheter inkluderar smärtstillande läkemedel, kortikosteroider, antiepileptiska läkemedel, elektrisk stimulering av ryggmärgen, psykoterapi, anpassade träningsprogram samt i vissa fall kirurgisk borttagning av drabbade nerver. Effekten varierar dock enormt mellan olika patienter. Vissa upplever att smärtan går i remission, medan andra förblir i praktiken invalidiserade utan någon respons alls på behandlingen.
Hyperbar syrebehandling innebär att patienten ligger i en tät, trycksatt kammare och andas rent syre. Läkare använder normalt metoden för att främja sårläkning – särskilt vid allvarligt infekterade sår – eftersom det ökade trycket och den rena syren gör att blodet kan transportera mer syre genom hela kroppen. De förhöjda syrenivåerna stimulerar regenerationen av skadad hud och blodkärl samt fyller på syret i vävnader som svullnaden har berövat syre.
Forskning har visat att hyperbar syrebehandling hos patienter med CRPS minskar både svullnad och smärta, förbättrar cirkulationen och rörligheten samt minskar behovet av smärtstillande mediciner. Flera kliniska studier pekar på att behandlingen är säker, väl tolererad och ett effektivt alternativ vid CRPS. En behandlingssession varar vanligtvis mellan en och två timmar i kammaren, och det är patientens läkare som avgör hur många sessioner som behövs.
Trots att vetenskapliga studier visar att hyperbar syrebehandling kan vara effektiv mot CRPS har den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA inte godkänt metoden för just denna sjukdom. Det innebär att patienter sällan kan få behandlingen på sjukhus, och att försäkringsbolag i regel inte täcker kostnaderna. Patienter med CRPS som vill prova hyperbar syrebehandling behöver därför söka upp en fristående klinik som specialiserat sig på hyperbara behandlingar och betala för behandlingen ur egen ficka. I Sverige och andra europeiska länder gäller liknande förhållanden – det är klokt att diskutera med sin behandlande läkare innan man påbörjar behandling utanför den ordinarie vården.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online