Tuberkulos orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis. Ett tuberkulostest kan hjälpa till att avgöra om du har en aktiv eller latent tuberkulosinfektion. Vid aktiv tuberkulos växer och förökar sig bakterierna aktivt i kroppen. Latent tuberkulos innebär att du bär på infektionen, men att ditt immunförsvar lyckas hindra bakterierna från att växa. Det finns två huvudtyper av tester för att upptäcka tuberkulos: Mantoux-hudtestet och blodprover. Hudtestet är dock det vanligaste.
Vid ett hudtest injiceras små mängder tuberkulin i det översta hudlagret. Kom ihåg att du inte kan smittas av själva testet. Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC är det viktigt att uppsöka vårdpersonal 48–72 timmar efter hudtestet för att kontrollera om det uppstått en hård, upphöjd knöl. Är knölen stor kan det tyda på ett möjligt positivt resultat.
I de flesta fall kan ett hudtest avgöra om tuberkulos finns i kroppen. Mantoux-testet kan dock ge falska positiva resultat. Enligt Mayo Clinic kan du få ett falskt positivt svar om du är infekterad med en annan mykobakterie än den som orsakar tuberkulos. Nyligen genomförd vaccination med BCG-vaccinet (Calmette-Guérin) kan också leda till ett falskt positivt resultat. Även om du får ett positivt svar kommer läkaren att låta dig genomgå ytterligare tester, såsom lungröntgen, datortomografi och odlingstester, för att kunna ställa en säker diagnos.
Enligt CDC godkändes användningen av QuantiFERON av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA år 2005 som hjälpmedel vid diagnos av tuberkulos. Blodprover tas och blandas sedan med syntetiska tuberkulinlösningar. Blandningen får därefter inkubera i upp till 24 timmar. Om du är infekterad med tuberkulos kommer förekomsten av interferon-gamma att påvisas. Interferon-gamma utsöndras av dina vita blodkroppar när immunförsvaret reagerar på infektioner, virus eller bakterier som tar sig in i kroppen.
För att ett QuantiFERON-test ska bedömas som positivt krävs en hög nivå av interferon-gamma. Ett positivt resultat kan upptäckas redan inom en dag. Kan interferon-gamma inte påvisas bedöms testet som negativt. Fel kan dock uppstå vid ett QuantiFERON-test, exempelvis i form av feltolkning av resultaten. Liksom vid hudtestet kan ytterligare tester genomföras för att bekräfta svaret.
Om ett hudtest eller QuantiFERON-test visar positivt resultat kommer du att genomgå en röntgenundersökning. En lungröntgen kan upptäcka onormala förändringar i bröstet. Datortomografi (CT) kan utföras om röntgenbilderna visar onormala fläckar på lungorna – CT-undersökningen ger då en mer detaljerad bild av lungorna. Ett sputumtest (upphostningsprov) görs också för att påvisa förekomsten av M. tuberculosis. Vid ett sputumtest ombeds du hosta och spotta ut material från hostan i en behållare. Slemmet skickas sedan till ett laboratorium där det undersöks i mikroskop.
Ett positivt tuberkulostest betyder inte nödvändigtvis att du är smittsam. En latent tuberkulosinfektion innebär exempelvis att tuberkelbakterierna är inaktiva och inte kan smitta andra. Vid latent tuberkulos får du heller inga symtom av sjukdomen. Enligt Mayo Clinic är aktiv tuberkulos allvarligare, eftersom du med aktiv tuberkulos kan smitta andra personer. Vid aktiv tuberkulos kan du uppleva symtom som trötthet, feber och frossa, viktnedgång, nattliga svettningar, ihållande hosta samt bröstsmärta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online