Blodet strömmar genom artärerna med en viss kraft – den kraften är det som mäts som blodtryck. Ett normalt blodtryck hos en vuxen ligger under 120 i övre (systoliska) värdet och under 80 i nedre (diastoliska) värdet, även om viss variation förekommer. Enligt American Heart Association lever cirka en tredjedel av alla vuxna i USA med högt blodtryck. När blodtrycket stiger till farligt höga nivåer kan en så kallad hypertensiv kris uppstå – ett tillstånd som kan ge allvarliga symptom och komplikationer, bland annat stroke.
Ett blodtryck på 140 över 90 räknas som högt blodtryck. Stiger blodtrycket över 180 över 110 talar man om en hypertensiv kris. Enligt Cleveland Clinic drabbas omkring en halv miljon människor i USA av detta tillstånd. En hypertensiv kris kan leda till allvarliga medicinska komplikationer och är potentiellt livshotande – därför krävs alltid läkarvård när en kris uppstår.
En hypertensiv kris delas vanligtvis in i två kategorier: hypertensiv urgensi och hypertensivt akutläge. Båda kan ge liknande symptom och kräver medicinsk bedömning, men vid ett akutläge är blodtrycket betydligt högre och risken för organskador större. Enligt Cleveland Clinic klassificeras ett blodtryck på 180 över 110 som en urgensi, medan ett värde på 220 över 140 betraktas som ett akutläge.
Enligt New York University Langone Medical Center kan personer med kroniskt högt blodtryck drabbas av en hypertensiv kris om de slutar ta sina blodtrycksmediciner. Vissa droger, exempelvis kokain, kan dessutom utlösa en plötslig och kraftig blodtrycksstegring. Även gravida kvinnor riskerar att utveckla tillståndet: komplikationen eklampsi orsakar en svår blodtryckshöjning och kräver omedelbar vård.
Utöver det kraftigt förhöjda blodtrycket kännetecknas en hypertensiv urgensi ofta av:
Vid ett hypertensivt akutläge kan ytterligare symptom tillkomma, exempelvis bröstsmärta och hjärtarytmier. Tillståndet kan även ge livshotande komplikationer, såsom vätskeansamling i lungorna (lungödem), vilket leder till svåra andningsbesvär. Andra allvarliga komplikationer är hjärnblödning eller stroke, vilket kan orsaka förvirring och krampanfall.
Enligt Cleveland Clinic anpassas behandlingen efter både blodtrycksnivån och hur uttalade symptomen är. Alla patienter med ett hypertensivt akutläge måste läggas in på sjukhus och övervakas noggrant. Neurologiska och kardiologiska undersökningar, som EKG och datortomografi av huvudet, kan behövas för att avgöra om det föreligger hjärnblödning eller hjärtrytmrubbningar.
De flesta hypertensiva kriser behandlas med läkemedel som sänker blodtrycket. Medicinerna ges ofta intravenöst i första hand och ersätts sedan gradvis med tablettbehandling när blodtrycket har stabiliserats.
Du som har högt blodtryck kan minska risken för en hypertensiv kris genom att ta dina läkemedel exakt som ordinerat, inte avbryta behandlingen utan att prata med din läkare, kontrollera ditt blodtryck regelbundet och söka vård snabbt om du får ovanligt starka symptom som huvudvärk, bröstsmärta eller synrubbningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online