
Pronation är den rörelse som sker när foten träffar marken vid gång eller löpning. Normalt landar hälen först, varefter kroppsvikten flyttas fram mot fotens mitt och fotvalvet plattas ut något. Denna utplattning kallas medicinskt för pronation. Om fotvalvet inte plattas ut alls – eller plattas ut för mycket – uppstår pronationsproblem, vilket kan ge smärta och andra besvär i fötter och fotleder, i vissa fall även en lutning av fotledsbenet mot kroppens mittlinje.
Överpronation uppstår när fotvalvet sjunker inåt för mycket under gången. Tillståndet kan bero på genetik, skador, felaktigt gång- eller löpsteg, överansträngning eller olämpliga skor. Det kan göra att fotledarna lutar lätt inåt vid varje steg, vilket i sin tur leder till fotledssmärta. Även om symtomen visar sig i fotleden ligger den egentliga orsaken oftast i foten.
Plattfot är en vanlig orsak till dessa fotledsbesvär. Hos barn som precis har börjat gå är plattfot helt normalt, men om fotvalvet inte utvecklas ordentligt i takt med att barnet växer fastställs tillståndet. Foten pronerar då inte korrekt, och fotledsproblemen blir ihållande eller förvärras. Vuxenplattfot som lämnas obehandlad kan dessutom leda till tendinit i senan tibialis posterior – en inflammation som ger bestående smärta i foten, hälen och ibland fotleden.
Pronationsproblem diagnostiseras vanligtvis av en läkare som studerar dina fötter medan du går. Läkaren kan även undersöka dina skor efter tecken på onormalt slitage, vilket tyder på ett pronationsproblem. En undersökning av själva fotleden görs vid behov – beroende på om plattfoten faktiskt påverkar fotledsbenen eller om smärtan enbart är ett symtom på problemet i foten.
Den vanligaste behandlingen mot överpronation i fotleden är stödinlägg (ortoser) som korrigerar det felaktiga fotvalvet. Fysioterapi kan också rekommenderas, liksom NSAID-preparat (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) mot fotledssmärtan. Tejping eller ett stöd för fot eller fotled kan användas för extra stabilitet. I sällsynta fall kan en operation utföras för att justera formen på mellansfotsbenen vid plattfot, eller för att reparera sönderrivna eller skadade senor i foten som orsakats av plattfot eller överpronation.
Tyvärr går de flesta fall av överpronation i fotleden inte att förebygga, eftersom grundorsaken – det felaktiga gångmönstret – inte kan undvikas. Däremot kan stödinlägg i skorna korrigera pronationsproblemet, lindra fotledssmärtan och skydda fotledsbenen från att skadas över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online