Kvinnor drabbas av urininkontinens och urinläckage ungefär dubbelt så ofta som män, bland annat på grund av graviditet, förlossning, klimakteriet och anatomiska skillnader i urinvägarna. Det framgår av National Kidney and Urologic Diseases Clearinghouse, en amerikansk informationskälla om njur- och urologiska sjukdomar.
En förlossning kan försvaga de inre strukturer som stödjer urinblåsan, vilket kan leda till att urin läcker när du tränar, hostar, skrattar, nyser eller böjer dig. Blåsproblem efter förlossning som inte svarar på andra behandlingsformer kan ofta behandlas framgångsrikt med kirurgi.
Suburetral slingkirurgi kan rekommenderas om urinröret inte ligger i rätt läge eller om slutmuskeln runt urinröret är försvagad. Urinröret är röret som leder urinen från urinblåsan till den yttre öppningen i huden. Under operationen placeras en slinga under urinröret, vilket ger extra stöd åt både urinblåsan och urinröret. Slingan kan bestå av ett syntetiskt nätmaterial eller av din egen vävnad och kan i vissa fall vara justerbar.
Operationen kan utföras som en öppen kirurgisk procedur eller via en minimalinvasiv laparoskopisk metod. Vid laparoskopisk kirurgi görs flera små snitt i buken och slidan. Läkaren för sedan ner ett tunt instrument med en miniatyrkamera och kirurgiska verktyg genom dessa öppningar.
Blåshalskirurgi kan vara till hjälp om blåshalsen har sjunkit ner efter förlossningen. Vid denna öppna kirurgiska procedur görs ett snitt i buken, och ingreppet kräver allmän- eller spinalnarkos. Stygn placeras runt blåshalsen och fäster den mot ligamentet vid blygdbenet eller mot blygdbenets brosk. Genom att fästa blåshalsen mot någon av dessa strukturer förstärks urinröret och blåshalsen, vilket förhindrar att de sjunker ner.
Din återhämtning beror på om du genomgått en öppen eller laparoskopisk operation. Laparoskopisk kirurgi ger normalt en kortare återhämtningstid. Räkna med viss smärta eller obehag i några dagar upp till några veckor efter ingreppet. Receptfria och receptbelagda smärtstillande läkemedel kan lindra besvären.
I vissa fall kan det vara svårt att kissa efter operationen, och du kan då behöva använda en urinkateter tillfälligt. En kateter är en tunn slang som förs in genom urinröret upp i urinblåsan så att den kan tömmas. Det är också vanligt att se lite blod i urinen efter operationen. Detta är normalt, men kontakta din läkare om blödningen fortsätter efter några dagar eller är kraftig.
Det kan ta tid innan urinblåsan vänjer sig vid sitt nya läge, och du kan därför uppleva blåskramper under läkningsprocessen. Kramperna brukar upphöra när blåsan läkt. Behöver du hjälp kan läkaren förskriva läkemedel som lindrar kramperna. Under återhämtningen bör du undvika tung träning och lyft samt ansträngning vid tarmtömning. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ska du inte ha samlag, använda tamponger eller vaginala spolningar, eller föra in något i slidan under sex veckor efter operationen.
Ovanliga komplikationer till operationen är infektioner och oförmåga att urinera utan kateterisering. I sådana fall kan en ytterligare operation krävas för att ta bort slingan eller de stygn som håller den på plats.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online