När en kvinna inte har haft menstruation på mer än ett år och sedan plötsligt får en blödning som liknar en mens, är det viktigt att hon inte ignorerar det. Även om blödning efter menopausen kan vara ett symtom på cancer är de flesta orsaker inte livshotande. Oavsett orsak bör hon alltid kontakta sin läkare eller gynekolog för att få en korrekt utredning och ta reda på vad som ligger bakom blödningen.
Blödning efter klimakteriet definieras som varje blödning som inträffar efter tolv hela månader utan menstruation. Även om de flesta orsaker inte är allvarliga bör detta alltid kontrolleras av gynekologen. En av de vanligaste orsakerna är en förändring eller obalans i hormonerna. Enligt Marcy Holmes, sjuksköterska med specialistkompetens inom kvinnors hälsa, kan detta uppstå när kvinnan slutar med hormonbehandling (HRT), byter till en ny HRT eller lägger till en ny behandling. Om det finns en ansamling av vävnad i livmodern kan hon uppleva lätta fläckblödningar när hon påbörjar en ny terapi med progesteron eller gestagen. Dessa preparat hjälper livmodern att stöta bort vävnaden – de orsakar alltså inte själva problemet.
Om kvinnan har polyper inne i livmodern eller på livmoderslemhinnan kan hon uppleva blödningar efter menopausen. Dessa tillväxter är oftast godartade, men det är viktigt att komma ihåg att ungefär 1 av 8 kvinnor som söker vård för postmenopausal blödning får en cancerdiagnos. Upptäcks cancern i ett tidigt skede kan den i regel behandlas framgångsrikt.
Bristen på östrogen i kroppen kan göra att livmoderslemhinnan blir tunnare (atrofi). När detta händer kan små blodkärl i slemhinnan brista, vilket leder till blödning, enligt kvinnosjukvårdsspecialisten Dawn Olsen. Atrofi är en mycket vanlig orsak till blödning efter menopausen och är i sig ofarlig, men den måste ändå utredas för att utesluta andra orsaker.
Långvarig näringsbrist på näringsämnen som stödjer hormonbalansen kan bidra till blödningar efter menopausen. Enligt Marcy Holmes kan kvinnan förbättra sin hormonbalans genom att förbättra kosten och börja ta ett dagligt multivitamintillskott. På samma sätt kan en kraftig viktnedgång spela roll: när kvinnan går ner i vikt frigörs östrogen som lagrats i fettvävnaderna ut i blodet. Hormonet estron är beroende av kroppsfett för att finnas kvar, och i takt med att vikten minskar förändras balansen mellan östrogen och progesteron. Detta är en av anledningarna till att läkare rekommenderar att man går ner i övervikt gradvis och långsamt.
En kvinna som befinner sig i en period av stark emotionell stress efter menopausen kan börja blöda igen. Marcy Holmes berättar att hon såg fler fall av postmenopausal blödning under de sex månaderna efter attackerna mot World Trade Center och Pentagon än någonsin tidigare. Denna typ av känslomässigt utlöst blödning är möjlig på grund av en oväntad hormonpåslag som stressen kan trigga igång.
All blödning som inträffar mer än ett år efter senaste mensen bör alltid utredas av läkare, oavsett hur lite den blöder eller hur ofarlig den kan verka. Utredningen kan bland annat innefatta en gynekologisk undersökning, ultraljud av livmodern eller ett vävnadsprov från livmoderslemhinnan. De flesta orsaker är godartade och går bra att behandla, men tidig upptäckt är avgörande om det skulle röra sig om något allvarligare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online