Vissa kvinnor upplever blödningar efter klimakteriet, och för de flesta är detta ett helt normalt fenomen. Många tror att menstruationens upphörande innebär att all blödning ska upphöra, och blir därför förvånade eller till och med chockade när det ändå händer. Blödningar i samband med klimakteriet är oftast lätta och kortvariga och ger sällan anledning till oro – men i vissa fall kan de signalera ett hälsoproblem som behöver undersökas.
Dysfunktionell blödning orsakas av en obalans mellan östrogen och progesteron, vilket är vanligt under klimakteriet. Riskfaktorer är stress, överdriven fysisk aktivitet och fetma. Tillståndet uppstår under de reproduktiva åren, alltså hos kvinnor i perimenopaus – den två till åtta år långa perioden innan klimakteriet inträffar – och inte hos kvinnor som redan passerat klimakteriet. Typiska symtom är onormala blödningar, blödningar mellan mens, värmevallningar och hirsutism (manlig hårväxt).
Atrofi beror på att livmoderslemhinnan tunnas ut. Förtunningen gör att blodkärlen i slemhinnan försvagas och kan brista spontant, vilket kan leda till en mindre blödning. Eftersom tillståndet orsakas av östrogenbrist är hormonbehandling den enda effektiva behandlingen. Atrofi är inte farligt, men kan vara besvärande.
Livmoderpolyper uppstår genom en överväxt av celler i livmoderslemhinnan (endometriet), vilket gör att en liten knöl buktar ut från slemhinnan. Polyper kan variera i storlek från några millimeter upp till storleken av en golfboll, och i antal från en enda till flera. De orsakar ofta lätt missfärgning, spotting eller blödningar.
Hyperplasi är ett tillstånd som ger upphov till överväxt i livmoderslemhinnan. Det sker när progesteronnivåerna i kroppen sjunker och inte längre motverkar östrogenets effekter. Cellerna i slemhinnan delar sig då och växer okontrollerat, vilket vanligtvis sker i faserna fram till klimakteriet. Symtom inkluderar blödningar mellan mens, flytningar, blödningar efter klimakteriet och spotting. Behandling med progesteron kan hjälpa till att stoppa tillståndet, även om det oftast går över av sig självt.
Vaginal torrhet uppstår när nivåerna av hormonet östrogen börjar sjunka. Normalt utsöndrar vaginaväggarna en klar vätska vid sexuell upphetsning – den så kallade vaginala smörjningen. När östrogennivåerna minskar, eller hos vissa kvinnor helt försvinner, blir vaginaväggarna så torra att en liten mängd blod kan synas efter samlag. Smörjningsprocessen styrs direkt av östrogennivåerna. Kvinnor med vaginal torrhet besvärar sig ofta också över sting, sveda, klåda och spotting.
Kontakta din läkare om du får blödningar mer än tolv månader efter din senaste menstruation, om blödningarna är kraftiga eller långvariga, eller om de återkommer regelbundet. Även om de flesta blödningar efter klimakteriet är ofarliga kan de ibland vara ett tecken på en underliggande sjukdom som bör undersökas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online