Plötsligt hjärtstopp vs hjärtinfarkt
Hjärtinfarkt = blockerad artär. Plötsligt hjärtstopp = hjärtets elsystem kollapsar → hjärtat slutar slå. Hyperkalemi (högt blodkalium) är en vanlig orsak till dödliga arytmier som leder till hjärtstopp.
Hjärtets elsystem
- SA-nod (pacemaker) → elektrisk signal
- Höger förmak kontraheras
- Signal → AV-nod
- Ventriklar kontraheras
Normal ordning = normalt hjärtslag.
Hyperkalemi stör signalen
Kalium = laddad jon (elektrolyt). För mycket → förändrar elektrisk ledning → arytmier. Svår arytmi → pumpförmåga upphör → plötsligt hjärtstopp.
Symtom (ofta plötsliga, få varningstecken)
- Förlust av medvetande (första tecken)
- Ingen puls
- Kan föregås av: yrsel, ljushet, bröstsmärta, andfåddhet, illamående
Akut behandling
- Defibrillator (AED) – enda chansen att återställa rytm. 95 % dör inom minuter utan (NHLBI).
- Överlevande → sjukhus: IV glukos + insulin (driver kalium in i celler), dialys om njursvikt.
Förebyggande / återfallsförebyggande
- Övervaka kaliumnivåer regelbundet
- Vid njursjukdom/mediciner som höjer kalium: undvik högt kaliummat (banan, tomat, apelsin, spenat, potatis, ärtor, bönor)
- Läkardialog om diuretika, ACE-hämmare, kaliumsparande medel