Olika vanliga parodontala sjukdomar (gingivit → periodontit) är progressiva. Men svart tandköttssjukdom (NUP – Nekrotiserande Ulcerös Periodontit) är en akut, nekrotiserande process som skiljer sig åt radikalt.
Kännetecken (klinisk bild)
- Svart, nekrotisk (död) vävnad på tandköttet.
- Djupa "kratrar" i tandköttskant in i benet – distinkt utseende. Kan innefatta nekrotiskt ben i mandibula/maxilla (AETC).
- Plötslig, svår, djup käksmärta.
- Dålig lukt/andedräkt.
- Spontan blödning.
- Metallisk smak.
- Undernäring p.g.a. oförmåga att tugga/äta.
- Avslätade interdentala papiller (normalt spetsiga).
Riskfaktorer
- Virusinfektioner, autoimmuna sjukdomar, HIV.
- Stress, otillräcklig näring, rökning.
- NUP är den allvarligaste tandjukdomen hos HIV/AIDS-patienter (AETC).
Behandling – två faser
- Akut fas: Smärtlindring, excidering av nekrotisk vävnad/tänder/ben, antibiotika.
- Underhållsfas: Läkning, övervakning av patogener (bakterier/virus).
Nytt lovande tillägg
Syrgasbehandling (oxygen therapy) i kombination med antibiotika visat signifikant potential, särskilt hos rökare.
AKUT VÅRD KRÄVS. NUP är en tandvårdsnödläge – sök tandläkare/klinik omedelbart vid misstanke.
