Historisk kombination (ECA-stack)
Koffein + aspirin + efedrin användes i kosttillskott för viktminskning. Finns också i smärtstillande (med paracetamol/butalbital). Aspirin: Mild-måttlig smärta, feber, inflammation; ibland hjärtskydd (läkarordinerat).
Bevis för viktminskning
- Studie 2003 (Int J Obes Relat Metab Disord, Daly et al.): ECA-kombination → måttlig, varaktig viktminskning.
- FDA förbjöd efedrintillskott 2004: "Orimlig risk för sjukdom/skada".
Efedrins biverkningar (Drugs.com)
- Vanliga: Ångest, förvirring, sömnsvårigheter, yrsel, huvudvärk, illamående, nervositet, blek hud, rastlöshet, svett, spänning, darr, svaghet.
- Allvarliga (sällsynta): Allergisk reaktion (utslag, nässelfeber, andningssvårigheter, svullnad), bröstsmärta, urinärsvårigheter, ögonsmärta, hallucinationer, arytmi, hjärtklappning, stroke, anfall, död, permanent funktionshinder (NEJM 2000, Haller & Benowitz).
Koffein och aspirins egna effekter
- Koffein: Liten viktminskning/viktbehållning. Tillfällig aptitdämpning, ökad kaloriförbränning, vattenförlust (kortvarig viktminskning).
- Aspirin: Ingen direkt viktminskning, men kan förstärka efedrin (Dulloo & Miller, Am J Clin Nutr 1987).
Varningar och överväganden
- Studier visar inte permanent viktminskning av koffein ensamt. Många studier dålig kvalitet/djur.
- Koffein kan vara vana. Känslighet varierar.
- Måttligt intag: 300 mg/dag (3 koppar kaffe) (McKinley Health Center).
- Koffein kan ge rastlöshet, oro, irritabilitet, yrsel. Allergisk reaktion → akut vård.
- Långvarig aspirin utan läkarråd ej rekommenderat (utom hjärtskydd).
