Återfallsförebyggande grupper är en grundpelare i beroendebehandling (alkohol, narkotika, spel, ätstörningar). De ger socialt stöd, koppling, verktyg för att hantera triggar och höga risk-situationer. Här är bevisbaserade aktiviteter.
1. Incheckning & "Hur mår du idag?" (5-10 min)
- Varje deltagare berättar kort: humör, vilja, utmaningar senaste veckan, en framgång.
- Skapar säkerhet, närvaro, gruppkänsla.
2. Tematisk diskussion (20-30 min)
- Facilitator introducerar ämne: "Triggar", "Stresshantering", "Förnekelse", "Värderingar", "HALT (Hungry, Angry, Lonely, Tired)".
- Öppna frågor: "Vilka situationer gör dig mest sårbar?" "Vilka tankar kommer före återfall?"
- Deltagare delar erfarenheter – **inga råd, bara lyssning och validering**.
- Whiteboard/flipchart: samla gruppens insikter (t.ex. "Topp 10 triggar").
3. Rollspel / Handlingsträning (15-20 min)
- Scenario: "Du är på fest. En vän erbjuder dig en drink / en snus / att spela."
- Rollfördelning: En spelar "återhämtande", en "pressande vän", övriga observatörer.
- Tekniker att öva: "Nej, tack" + kort förklaring / byta ämne / gå bort / ringa sponsor / använda kopingskort.
- Feedback: Vad fungerade? Vad kändes svårt? Alternativa svar.
4. Dagboksskrivning / Reflektion (10 min)
- Frågeställning: "Jag känner att jag riskerar att återfalla när…", "Min starkaste skyddsfaktor är…", "Idag är jag tacksam för…".
- Skriv tyst i 5 min. Frivilligt delande efteråt.
- Ger insikt, externaliserar tankar, spårar mönster över tid.
5. Kognitiv beteendeterapi (KBT) -verktyg (15 min)
- **Tankedagbok:** Situation → Tanke → Känsla → Beteende → Alternativ tanke.
- **Urge Surfing:** Observera viljan som en våg – kommer, når topp, går av utan att agera.
- **Cost-Benefit Analys:** Skriv för/nackdelar med att använda vs inte använda.
6. Positiv avslutning – "Styrkecirkel" (5 min)
- Deltagare sitter i cirkel. Var och en säger **en positiv egenskap/handling** de sett hos personen till höger.
- Ex: "Jag uppskattar din öppenhet idag", "Du visade mod när du berättade om…".
- Bygger självkänsla, gemenskap, hopp.
7. Hembud / Handlingsplan för nästa vecka
- Varje deltagare skriver ner **en konkret handling** de kommer att göra (t.ex. "Ring sponsor vid vilja", "Gå promenad 30 min vid stress", "Gå på möte onsdag").
- Följs upp vid nästa möte.
Viktiga principer för facilitator
- Skapa **psykologisk trygghet** (konfidentialitet, icke-värderande).
- Balansera struktur och flexibilitet.
- Modellera återhämtningsspråk ("jag väljer att…" istället för "jag får inte…").
- Känna till krisplaner (vad gör vi om någon är i akut kris?).
- Egen supervision / intervision regelbundet.
Evidens: Systematiska översikter (Cochrane, NIDA) visar att grupper med KBT/Motivatorisk Intervju + 12-steg-filosofi minskar återfall med 30-50 % jämfört med ingen behandling.
