Vitamin B12 är **vattenlösligt** – men ett unikt undantag: **det lagras i levern (2–5 år)**. Alla andra vattenlösliga vitaminer utsöndras dagligen. Här är vad det betyder för dig.
Definition & aktiva former
- Kallas också Kobalaminer** – innehåller mineralen **kobolt** (unikt för B12).
- Endast två former aktiva i mänsklig metabolism: **Metylkobalamin** & **5-deoxyadenosylkobalamin** (NIH).
Viktiga funktioner
- Rödblodkroppsproduktion (benmärg).
- DNA-syntes.
- Centralt nervsystem (myelin – isolering av nerver).
- Fett- & proteinmetabolism.
Matkällor – **endast djurbaserade** (naturligt)
- Kött, fjäderfä, ägg, skaldjur, mjölk, mejeri.
- **Inte i:** Frukt, grönsaker, spannmål, bönor, nötter (om inte berikade).
- Vegetariska alternativ: Berikade produkter (risdryck, sojakött, spannmål, näringsjäst).
Absorption – komplext & sårbart
- Magsyra + enzymer frigör B12 från protein i mat.
- B12 binder till **Intrinsic Factor (IF)** – ett magsprotein.
- Komplexet B12-IF absorberas i **ileum** (sista tunntarmen).
- **Passiv diffusion** (1 %) fungerar vid *mycket höga doser* (1000+ µg) – används vid behandling av absorptionsfel.
Brist – utvecklas gradvis (år)
- Riskgrupper:
- Äldre (atrofisk gastrit → mindre syra/IF/enzymer).
- Mags/tarmkirurgi (bypass, resektion).
- PPI / H2-blockers / Metformin (se artikel 154).
- Veganer / strikta vegetarians (utan tillskott/berikade livsmedel).
- Konsekvenser om obehandlad: Megaloblastisk anemi + **neurologiska störningar** (neuropati, minnesförlust, demensliknande symtom).
Praktiska råd
- Ät **djurprodukter regelbundet** → täcker behov naturligt.
- Vegan/vegetarian/äldre/mediciner: **Testa B12 (blod: B12, MMA, homocystein) årligen**.
- Vid brist: **Tillskott (cyanokobalamin eller metylkobalamin) eller injektion** – enligt läkare.
- Megadoser peroralt (1000 µg) fungerar via passiv diffusion vid absorptionsfel – men **endast vid brist**.
B12 är det enda vattenlösliga vitaminet som lagras – en evolutionär buffert. Men bufferten tar slut om du inte fyller på.
