Klorid (Cl⁻) – essentiell elektrolyt – balanserar vätskor in/utom celler, reglerar blodtryck, volym, pH, muskel/nervfunktion, bildar saltsyra. Bordsalt (NaCl) = primär källa. Stort saltintag påverkar kloridnivåer. Sjukdomar kan också ge avvikande värden. Urinprov kan diagnostisera/utesluta tillstånd.
Kloridegenskaper & normalvärden
- Negativt laddad jon, elektrolyt. Reglerar andra elektrolyter (K⁺, Na⁺).
- Lågt urinklorid: Cushings syndrom, magsugning, dehydrering (krakning/diarré).
- Högt: stort saltintag, njurinflammation, bihåleinssufficiens.
- Mayo Medical Labs: Utskildring parallellt med intag – mycket salt in → mycket klorid ut.
- Normalt urinklorid: 95–105 mEq/L (medicinska hälsoundersökningar).
Natrium, salt & överskott
Na i salt: 2 235 mg/tsk. Stort intag → ökad extracellulär vätska för att hålla [Na⁺] normal (Linus Pauling Institute). Njurar utsöndrar överskott → normalisering. Men vid vätskeförlust (krakning/diarré/lågt vattenintag) kan hypernatremi uppstå: yrsel, svimning, lågt blodtryck, minskad diures. Allvarliga fall → koma/död. Sällsynt orsakad enbart av salt – oftast njursvikt.
24-timmars urinkloridtest
- Diagnostiserar njur/binjureproblem, orsak till hög blod-pH, bekräftar metabolisk alkalos (högt Na⁺, lågt Cl⁻ i urin).
- Morgonens 1:a urinering kasseras; samla 24 h i behållare (kyl). Nästa morgon lägg till 1:a urinering.
- Undvik läkemedel (NSAID, diuretika, kortikosteroider) – kan skeva resultat.
Forskning & expertråd
- Mayo Clinic: Genomsnittligt amerikanskt intag 3 400 mg Na/dag (33 % över UL 2 300 mg).
- Rekommendation: Hela, obehandlade livsmedel, betoning färsk frukt/grönsaker, undvik saltrika bearbetade livsmedel/snabbmat.
- Konventionell visdom: Lågsalt + högt kalium = lägre hypertoni/njur/hjärtsjukdom-risk.
- Analys i Am J Hypertension (2011): Lågsaltdiet kan öka diabetes/stroke/hjärtsjukdom-risk – men flesta dietister rekommenderar fortfarande saltbegränsning.