Hur får någon hög kalium?

Om du är en ganska frisk individ går du förmodligen om dina dagliga aktiviteter utan att behöva ägna mycket uppmärksamhet åt din muskel- eller nervfunktion. Men den känsliga processen genom vilken dina muskler och nerver arbetar kräver specifika nivåer av ämnen som kallas elektrolyter. Kalium är ett av dessa nyckelämnen. Dess nivåer stiger vanligtvis över normala på grund av samtidiga problem inklusive överdriven intag; njurproblem och vissa droger.

Värden

Vid en vuxen varierar blodkaliumnivåerna normalt från 3 5 till 5 milliekvivalenter per liter eller mEq /L. Således avser hyperkalemi den medicinska termen för högt blodkalium nivåer över 5 5 mEq /L. Emellertid konstaterar Florida-baserad läkare och professor i nefrologi Richard Preston att hjärt- och neuromuskulära tecken och symtom brukar manifesteras när dina nivåer överstiger 6 5 mEq /L. Vid den tiden blir hyperkalemi en medicinsk nöd.

När detta inte händer och blodkalium förblir högt som ett resultat av sant överskott av kalcium är det vanligtvis på grund av felaktig kaliumutskiljning säger Preston. Din kropp kanske inte kan utsöndra överskott av kalium till följd av njursjukdom aldosteronbrist eller respons mot aldosteronsignaler. Aldosteron är det huvudsakliga hormon som reglerar salt- vatten- och elektrolytbalansen i kroppen.

False Highs

Kaliumtestvärden kan vara felaktigt förhöjda. Läkare hänvisar till detta fenomen som "pseudohyperkalemi". Möjliga orsaker är labbfel upprepad knytnäve under blodritningsprocessen och en virusinfektion kallad mononukleos. Enligt Preston kan alltför stora blodplättar eller vita blodkroppar leda till höga kaliumvärden. Mer sällan kan höga värden bero på ett ärftligt tillstånd som kallas "familial pseudohyperkalemi" vilket får kalium att läcka ut ur röda blodkroppar.

Kaliumskift

Även om det för praktiska ändamål kontrolleras kaliumtest kaliumnivåerna i ditt blod är de flesta av kroppens kaliumreserver i dina celler. Således kan blodkalium stiga som ett resultat av att celler frigör stora mängder kalium säger Preston. Läkare heter detta fenomen "omfördelning hyperkalemi." Möjliga orsaker är: vätejon obalanser; en klass av läkemedel som kallas beta-adrenerge blockeringsmedel; massiv överdosering med läkemedlet digitalis; insulinbrist; svåra brännskador och svåra infektioner.

Läkemedel

Ett antal droger kan orsaka eller förvärra hyperkalemi noterar läkare Maxine Papadakis. De gör det antingen genom att hämma kaliumutskiljning lägga kalium i kroppen främja kaliumskift eller genom att störa aldosteronfunktionen. Några exempel bland många inkluderar klassen av smärtstillande medel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel heparin ACE-hämmare och vissa diuretika.

Symptom och behandling

En liten höjd i blodkalium ger vanligtvis inte symtom säger Merck Manual. Måttlig och svår hyperkalemi kan emellertid orsaka hjärtklapp slöhet muskelsvaghet förlamning långsam hjärtfrekvens förvirring och till och med andningssvikt. Enligt första konsulten innefattar akut behandling av allvarlig hyperkalemi i första hand injektioner av kalciumglukonat på sjukhus följt av infusioner av insulin och glukos. För milda fall tar mindre kalium och undviker något läkemedel som hindrar din kropp från att utsöndra kalium är vanligtvis tillräcklig.