Symptom på diabetes hos tonåringar: Typ 1 vs Typ 2

Ökande prevalens

Diabetes mellitus ökar bland tonåringar sedan 1990-talet. Både typ 1 och typ 2 förekommer, men symtom skiljer sig.

Typ 1 – akut debut

• Insulinproducerande celler förstörda → högt blodsocker.
• Klassiska tecken: ökad törst, aptit, frekvent urinering.
• Viktminskning (uttorkning + muskel/fettförlust) på veckor.
• Symtom uppstår veckor före diagnos.

Diabetisk ketoacidos (DKA) – livshotande

Kroppen bränner fett → ketoner → dehydration, acidos. Symtom: viktminskning, trötthet, andfåddhet, kräkningar, buksmärta, fruktig andedräkt. 39 % av ungdomar har DKA vid diagnos (JAMA 2015). Kan även inträffa senare vid sjukdom/insulinbrist. Kräver akut vård (risk hjärnödem).

Typ 2 – insidös debut

1 av 3 nya diabetesfall hos <18 år är typ 2 (AAP 2013). Ofta inga symptom eller bara lindrig törst/urinering. Ibland liknar typ 1 (viktminskning, törst). 5–25 % har ketoacidos vid diagnos.

När söka vård

Frekvent urinering, extrem törst, oavsiktlig viktminskning → läkare. Kort sikt: livshotande uttorkning, DKA. Långsikt: hjärt-kärl, njurar, ögon, ben. Båda typer hanterbara med självskötning och vård.